结直肠癌肝转移外科治疗国际共识讲解byJoy.pptxVIP

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2018-12-27 发布于浙江
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结直肠癌肝转移外科治疗国际共识解读;本幻灯片仅供内部学习，可能涉及未在中国批准的处方信息，不得应用于产品的推广及商业交流。详细处方信息，请参考国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书。贝伐珠单抗在中国的适应症为：贝伐珠单抗联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗罗氏集团员工有义务保证内部材料不被随意扩大应用。如遇外部专业人员索取未经批准处方信息，请联系：医学信息官（MIO）： China.mi@; 021择7;CRLM诊治中面临问题的分类;CRLM: NCCN指南有一定的局限性;;共识起草小组;国际共识的内容;不同影像手段诊断价值的比较;PET-CT的作用;不同影像手段的诊断价值;国际共识的内容;术前化疗;;不可切除肝转移化疗的目的;化疗的反应性不同：预后不同;Treatment of Metastatic CRC ;靶向治疗应用的问题;术前化疗通常会面临的问题;国际???识的内容;外科切除的价值;手术切除的适应症;不可切除→可切除的方法;同时性肝转移问题;先手术，还是先化疗;同期切除，还是分期切除;先切除原发病变，还是先切肝转移;国际共识的内容;病理反应 (1);病理反应 (1);病理反应（2）术前化疗后的病理反应与病人预后;MD Anderson的病理反应评价标准;不同病理反应，预后不同;国际共识的内容;关于结直肠癌肝转移治愈的讨论;CRLM：可能达到治愈;国际共识的内容;应用FOLFIRI方案，*1/*1型野生型患者最大耐受剂量为390mg/m2，*1/*28型患者的最大耐受剂量为340mg/m2，*28/*28型患者最大耐受剂量仅为130mg/m2;当开普拓剂量大于260mg/m2时，CR+PR可达67%，TTP及PFS高达16m，均高于GONO三药方案FOLFOXIRI;MDT的意义;小结：CRLM获得最佳治疗的条件