组织胚胎学25神经系统眼与耳发生.pptVIP

（一） 内耳的发生 表 面 外 胚 层 听板 (otic placode) 听窝 (otic pit) 听泡 (otic vesicle) 前 庭 囊 耳 蜗 囊 内 淋 巴 管 半 规 管 椭 圆 囊 球 囊 膜 蜗 管 膜迷路 间 充 质 软骨性囊 骨迷路 5个月 骨化 第4周初 菱脑 3个月 外 淋 巴 间 隙 (壶腹嵴) (椭圆囊斑) (球囊斑) (螺旋器) （二） 中耳的发生 第1咽囊 远侧盲端 原 始 鼓 室 听小骨原基 鼓室 第9周 近侧端 间充质 第4个月 听小骨 第6个月 骨化 第1鳃沟 底 部 外 胚 层 管鼓隐窝 顶 部 内 胚 层 间 充 质 鼓膜 咽鼓管 （三） 外耳的发生 深陷 外耳道 外侧段 第 1 鳃 沟 底部细胞增生 外耳道栓 内部细胞消化吸收 外耳道 内侧段 第6周 第7个月 外耳道 外侧段 围绕第1、2鳃沟 周围的间充质 增生 6个耳结节 耳廓 （四） 常见畸形 1．先天性耳聋（congenital deafness）：有遗传性和非遗传性两类。遗传性耳聋属常染色体隐性遗传；非遗传性耳聋与药物中毒、感染、新生儿溶血性黄疸等因素有关。先天性耳聋患儿因听不到语言，不能进行语言学习与锻炼，常表现为又聋又哑。 2．副耳廓（accessory auricle）或耳廓附件（auricular appendages）：多由于耳结节的发生过多所致，常见于耳屏前方。 3．耳瘘（auricular fistula）：常见于耳屏前方，可能因第1鳃沟的背部闭合不全，或第1、2鳃弓发生的耳结节融合不良所致，形成皮肤性盲管继续向下延伸和鼓室相通，可挤压出白色乳酪状液体，易感染发炎。 副耳廓 从视神经乳头中伸出的血管 人胚第3周初，出现了由神经外胚层构成的神经板。 神经板逐渐增长，在其正中线处凹陷形成神经沟，而侧缘增厚形成神经褶。 神经沟愈合成管，继而向头、尾端延伸，最后在头尾端各有一个开口，分别成为前神经孔和后神经孔。 * 胚胎第4周末： 神经管头段形成三个膨大由前向后分别为前脑泡、中脑泡和菱脑泡。 第5周：五脑泡 前脑泡的头端向两侧膨大，形成左右两个端脑，而前脑泡的尾端 则形成间脑。 中脑泡变化不大，演变为中脑。 菱脑泡演变为头侧的后脑和尾侧的末脑，后脑演变为脑桥和小脑，末脑 演变为延髓。 * 神经系统、眼和耳的发生 李 娟 组胚教研室 一、神经系统的发生 神经外胚层 神经管 神经嵴 脑 脊髓 神经垂体 松果体 视网膜 神经节 神经丛 外周神经 肾上腺髓质嗜铬细胞 黑素细胞 头颈部部分骨、软骨、肌肉等 （一）神经管和神经嵴的早期分化 1. 神经管和神经嵴的发生 外胚层 神经板 神经褶 神经褶 神经沟 神经管 前神经孔 后神经孔 神经嵴 神经嵴 脑 脊髓 头段 尾段 人胚第3周初，出现了由神经外胚层构成的神经板。 神经板逐渐增长，在其正中线处凹陷形成神经沟，而侧缘增厚形成神经褶。 神经沟愈合成管，继而向头、尾端延伸，最后在头尾端各有一个开口，分别成为前神经孔和后神经孔。 胚胎约25天：前神经孔闭合 胚胎第27天：后神经孔闭合 神经管的前段膨大，演化为脑；后段较细，演化为脊髓。 神经嵴（neural crest)：在由神经沟愈合为神经管的过程中，神经褶边缘与表面外胚层相延续的神经外胚层细胞游离出来，形成左右两条与神经管平行的细胞索，位于表面外胚层的下方和神经管的背外侧，形成神经嵴 神经嵴分化为周围神经系统的神经细胞和神经胶质细胞、肾上腺髓质的嗜铬细胞、黑色素细胞等。 2. 神经管和神经嵴的早期分化 神经管 神经板：单层立方或矮柱状 假复层柱状 套层 边缘层 室管膜层 成神经细胞(neuroblast) 成神经胶质细胞(glioblast) 神经上皮 外界膜（基膜） 内界膜 神经板最初由单层柱状上皮构成，当神经管形成后，管壁变为假复层柱状上皮，称神经上皮（neuroepithelium)。其内外的基膜较厚，分别称内、外界膜。 神经上皮细胞不断分裂增殖，部分细胞迁移至神经上皮的外周，成为成神经细胞（neuroblast)。 之后，神经上皮细胞又分化出成神经胶质细胞(glioblast)，也迁移至神经上皮的外周。 成神经细胞和成神经胶质细胞构成套层（mantle layer)。 原位的神经上皮：室管膜层(ependymal layer) 套层的成神经细胞起初为球形，很快长出突起，突起逐渐增长并伸至套层外周，形成一层新的结构，即边缘层或缘层（marginal layer)。 随着成神经细胞的分化，套层中的成神经胶质细胞也分化为星形胶质细胞和少突胶质细胞，并有部分细胞进入边缘层。 成神经细胞： 一般不再分裂增殖 起初为圆形，称为无极成神经细胞，以后发出两个突起，成为双极成