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- 2018-12-27 发布于江苏
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系统整合临床医学四川大学春季呼吸衰竭
1.掌握内容:呼吸衰竭的定义、分类;呼吸衰竭病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗原则
2.熟悉内容:呼吸衰竭的病理生理;机械通气的应用指征;氧疗。
3.了解内容:呼吸支持技术。;2;3;4; 各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致于不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
客观指标:海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下,PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
;(一)按动脉血气分类:
Ⅰ型: PaO2<60mmHg。换气功能障碍
Ⅱ型: PaO2<60mmHg + PaCO2>50mmHg。通气功能障碍
(二)按发病缓急分类:
急性、慢性
(三)按发病机制分类:
通气性、换气性。泵衰竭、肺衰竭
【 III型:肺不张所致低氧性呼吸衰竭】
【IV型:低灌注低氧性呼吸衰竭】;按病程缓急分类;按动脉血气分类;按病理生理分类;病因;大脑皮层——调节呼吸肌作随意运动;12;(一)气道阻塞性疾病
气管支气管痉挛、炎症、肿瘤、异物
通气不足、气体分布不均匀
PaO2↓,PaCO2↑
;(二)肺组织病变
肺炎、重症肺结核、肺气肿、肺水肿、ARDS (acute respiratory distress syndrom
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