传出中枢神经系统药理.pptVIP

传出、中枢神经系统药理讨论课 小组成员：@#$，%$%，^$，@%#，*% 讨论1：某女，22岁，服苯巴比妥9 g(30 mg×300片),服药3 h，深昏迷, 出现低血压休克，伴呼吸抑制。结合目前所学的药理学知识谈谈如何解救？ 一次性服用过量苯巴比妥导致强烈的中枢抑制作用。 解救方法： 1、加强药物排泄，生理盐水洗胃，导泄，给予适当碱性物质减少吸收（碳酸氢钠），使用利尿剂促进药物排出（甘露醇） 2、减少药物吸收，苯巴比妥是酸性药物，在酸性环境内吸收快，呼吸抑制会导致代谢性酸中毒，加速苯巴比妥吸收，可以辅助呼吸或给予中枢兴奋药 3、低血压可以通过适量中枢兴奋药使血管收缩缓解 某医师在对高血压患者使用硝苯地平控释片降压效果不明显时就会使用“1片,2次/d”的用法加量。请给出你的建议。 讨论2 建议：硝苯地平是钙通道阻滞药，通过使细胞内钙离子浓度降低， 扩张小动脉，导致外周阻力下降，从 而降低血压。 服用硝苯地平控释片效果不明显可能是导致高血压的原因心输出量过大等，或者人体对药物敏感性较低。 硝苯地平控释片药效可保持24小时，所以加量对于治疗效果不会有太多效果，可能会使药物在人体积蓄过多导致不良反应。 应考虑改用其他种类治疗高血压的药物如利尿剂或β受体阻断剂。 某女,39岁,体重72 kg。因普