经皮椎体成形术1课件.pptxVIP

经皮椎体成形术经皮椎体成形术（Percutaneons Vertebroplasty, PV）是在影像增强装置监视下，通过经皮放置套管注射骨水泥进入椎体来完成椎体的增强，是治疗骨质疏松性压缩骨折，椎体血管瘤，椎体恶性肿瘤等的一种新技术。 历史回顾 椎体成形术作为一种开放性手术用于增强椎弓根螺钉和充填肿瘤切除后遗留的缺损已有25年的历史。该手术是将骨组织或骨水泥放入椎体内，以从力学上增强其结构强度。但是，对于某些病例由于开放性手术的风险而不适合用此手术，因此出现了经皮椎体成形术（PV）。 历史回顾1984年首先在法国Amiens大学医学放射科由Galibert和Deramond开展。患者是一位54岁的女性，有严重颈部疼痛症状的C2椎体血管瘤，经皮注射骨水泥（聚甲基甲酸甲酯，PMMA）3ml，术后疼痛完全缓解。疗效非常明显，受此成功病例的鼓舞，又用此法治疗了另外6例患者，取得了良好效果，并于1987年发表了此方面的文章。 历史回顾1988年和1989年，法国里昂大学附属医院的神经放射科和神经外科医生，使用此种方法分别向4例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，2例椎体血管瘤（VHS）患者，1例椎体转移瘤患者的病变椎体内注射骨水泥，结果7例患者的疼痛近期都得到了缓解。历史回顾在20世纪90年代初，自PV（应用Deramond的方法）被弗吉尼亚大学率先介绍到美国以来，PV成为了治疗疼痛性椎体病变的一