柴胡类方剂-临床应用.pptVIP

病案8—四逆散合百合地黄汤（1） 数十年顽疾一剂见效 2016年3月12日张某，女，45岁，因长期失眠通过QQ找我诊治。了解到她患病的原因后，就同意为她进行网络会诊。 患者长期失眠、多梦，失眠时心烦，口中和，纳可，无盗汗，大便正常，夜尿2—3次，手足温，绝经3年，脉沉细（患者自己把脉）。曾用五苓散、酸枣仁汤，柴胡龙骨牡蛎汤均未显效。 病案8—四逆散合百合地黄汤（2） 《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》论曰:“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧地，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。” 患者病因情志而起，长期心烦考虑为少阳证。多梦且绝经过早，为血虚兼瘀。故用四逆散与百合地黄汤合方治疗。 病案8—四逆散合百合地黄汤（3） 辨证思路：患者病因情志而起，长期心烦考虑为少阳证。多梦且绝经过早，为血虚兼瘀。故用四逆散与百合地黄汤合方治疗。 处方： 柴胡12克 芍药10克 枳实10克 炙甘草6克 百合30克 生地黄20克 柴胡类方剂 —临床应用主讲：桂双喜 《伤寒论》中柴胡类方剂共8个 （依据94版《经方传真》） 柴胡去半夏加栝蒌汤 小