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大量输血指南（建议） 天津医科大学第二医院 输血科 大量输血指南（建议）——前言1 我国大量输血现状调查（部分） 调查方法、路线 ■采用多中心、开放式、回顾式研究 ■联合全国20家医疗单位 ■50余名临床输血、外科、麻醉科等专家共同参与 调研病种 ■创伤类 ■心脏手术 ■妇产科 ■其他疾病（围手术期） 数据收集、整理 ■采用问卷发放回收方式收集数据 ■采用EPIDATA3.2建立数据库 ■SPSS15.0软件进行统计处理 大量输血指南（建议）——前言2 据近2000份大量输血病例调查结果显示 （红细胞：血浆）输注比值影响结果如下： 红细胞:血浆 　 1:2 1:1 1.5:1 2:1 2.5:1 3:1 3.5:1 4:1 住院天数 27.83 31.77 31.92 30.56 28.69 28.78 29.75 28.64 ICU观察时间 8.44 6.23 7.14 7.57 9.09 4.83 9.80 5.59 死亡（%） 9.2 7.0 7.5 7.1 8.2 12.2 19.2 7.8 上表提示： ▲大量输血患者死亡率与红细胞/血浆输血入量比值相关 ▲当红细胞/血浆输入量比值为1:1时，死亡率最低 ▲该表不能体现大量输血时凝血因素的影响 大量输血指南（建议）——国内现状 ?大量输血无具体实施的方案，凭医生个人经验进行 ?许多医院