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- 2018-12-28 发布于福建
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小儿泌尿你系感染的治疗
姓名:何波
班级:临床91
小儿泌尿道感染
治疗
预后
护理
治疗
治疗方式
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一般处理
1
常见药物
(1)磺胺药:对大肠杆菌有较强的抑菌作用,尿中溶解度高,不易产生耐药性,且价格便宜,对于初次感染可选择磺胺药。为了防止尿结晶形成的副作用,服药时要多饮水。
(2)喹诺酮类:对大肠杆菌有较好的疗效,尿排出率较高。 吡哌酸 30~50mg/kg•d,分3~4次服。 氟哌酸 5-10 mg/kg•d,分3次服,效果好,但小儿易引起菌群失调。动物实验发现,其对幼鼠软骨发育有影响,所以对小婴儿应慎重,多用于较大儿童。
(3)呋喃坦丁:呋喃类药物抑菌范围广,对大肠杆菌类效果较好,不易产生耐药,8~10mg/kg•d,分三次服,同时应服VitC。有胃肠反应,因此小于1岁的患儿尽量不要用。
(4)氨苄青霉素、羟氨苄青霉素:有较好的抑菌作用,属广谱抗生素。用量50~100mg/kg•d。
(5)头孢霉素类:用量50~100mg/kg•d。
(6)氨基糖苷类 丁氨卡那、庆大霉素等:虽有较好疗效,但对肾、听力毒性大,应慎用。
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抗菌药物治疗
原则:高浓度(肾盂肾炎----血浓度高的药物、膀胱炎---尿浓度
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