商车费改理赔培训资料.ppt

* * * * * 各环节实务修改要点 2、定损 1.车损险被保险人向承保公司申请代位求偿索赔方式时，承保公司应先在车损险及不计免赔率险项下按代位求偿索赔方式计算出总赔款金额并支付给被保险人； 2.车损险承保公司代位赔付后，首先向责任对方的交强险承保公司进行追偿；超出交强险财产分项限额部分向责任对方的商业第三者责任险承保公司进行追偿；保险责任范围内追偿后，不足以偿付代位方应追偿金额，代位方可继续向责任对方追偿。 3.车损险被保险人从代位保险公司得到赔款后，就未取得赔偿的部分可以继续向责任对方进行索赔。 各环节实务修改要点 3、理算 车损险承保公司代位赔付后，按以下方式计算和分摊应向责任对方追偿的代位赔款金额 应追偿代位赔款金额向各责任对方计算分摊追偿金额时，应遵循以下原则： 先交强、后商业 交强险赔款计算按行业交强险理赔实务规程执行，按照有责、无责分项限额计算 超出交强险部分，按各责任对方的事故责任比例，分别计算向各责任对方的追偿金额。 各环节实务修改要点 3、理算 责任对方保险公司在接收到代位公司追偿申请之后： 首先在交强险范围内按照行业协会交强险实务计算规则计算赔款 然后对超过交强险赔偿金额之外的损失在商业第三者责任险和不计免赔率险范围内计算赔款，按照计算得到的赔款支付给代位公司。 超出追偿款部分，支付给代位公司的被保险人；不足部分，由代位公司再向责任对方进行追偿。 三、行业机动车保险示范条款理算实务——代位求偿 各环节实务修改要点 3、理算 谢 谢！ 求偿的部分锁定那个号码—报案时取得对方清算码 * * * 原有的车险条款中，按照车辆标的性质------机动车、特种车、拖拉机摩托车、单程提车，对应的不同险种进行划分，即车损险、三者险、车上人、盗抢；其中，机动车的车损险中，又按照车辆 使用性质——家庭、营业、非营业进行车损险的区分。哦我们可以看到，承保范围最广家庭自用车非营业用车、特种车附加险数量达到18个 * * 原有的车险条款中，按照车辆标的性质------机动车、特种车、拖拉机摩托车、单程提车，对应的不同险种进行划分，即车损险、三者险、车上人、盗抢；其中，机动车的车损险中，又按照车辆 使用性质——家庭、营业、非营业进行车损险的区分。哦我们可以看到，承保范围最广家庭自用车非营业用车、特种车附加险数量达到18个 * * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * 目前，在试点初期，仅有综合险示范条款，和各家创新条款，我公司目前没有创新产品，所以仅有综合险示范条款产品，新老产品并行，对我们的理赔管理产生了一定影响；对我们基层机构处理人员也提出了更高的工作要求。要针对客户承保的新旧产品，进行区分； * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 主要变动点——车损险 条款主要变动点-理赔视角 《示范条款》 （2）车损险条款中进一步明确了代位求偿，取消车损险事故责任比例，解决“无责不赔” 因第三方对被保险机动车的损