大隐静脉血四栓的治疗.pptVIP

大隐静脉血栓的治疗 赤峰市医院血管外科 党永康、郭建全 概 述 下肢静脉曲张是一种常见病，一般人群中的发病率约10%，在血管、血流发生病理性改变后，有害性诱因可使曲张静脉遭受缺氧和炎症性损害，诱发血栓性静脉炎。大隐静脉血栓在下肢静脉曲张中的发病率约8~10%。 发 病 原 因 下肢浅静脉曲张成团后造成淤血、血流缓慢，使血黏度增高。在继发损伤、感染、不规范注射硬化剂等情况下。可使曲张静脉遭受缺氧和炎症性损害。诱发大隐静脉血栓。患者常表现为静脉曲张部位出现有触痛的条索状硬结，局部发红。 大隐静脉血栓性静脉炎一般病程均较为缓慢，初起时往往不被人们所重视。由于治疗的不及时，往往其血栓可以沿大隐静脉向上发展，严重时进入深静脉而引起继发性深静脉血栓形成，更严重者出现肺动脉栓塞（PE）。如大隐静脉血栓已部分进入股浅静脉，使治疗较为复杂而棘手。 治 疗 切除大隐静脉主干及病变的浅静脉是目前的最有效的治愈手段，并已有诸如血管内激光、电凝、刨切、射频等微创手术方法，但由于浅静脉管腔阻塞的特殊性，使除刨切外的其他方法疗效均不佳 。我们采用大隐静脉高位结扎、主干剥脱加分