颅内破裂动作脉瘤大小及其相关因素分析.pptVIP

颅内破裂动脉瘤大小及其相关因素分析 刘一之，倪才方， 朱晓黎，朱永强 苏州大学附属第一医院介入科 引言 1.蛛网膜下腔出血的后果 —— 50％致残和/或丧失独立自理能力，60％病死率 2.蛛网膜下腔出血首位病因 —— 颅内动脉瘤破裂 3.动脉瘤破裂的最主要原因 —— 动脉瘤的大小 4.目前对未破裂动脉瘤治疗指南 —— ＞7mm治疗,其余保守   1.本资料患病人数：264例，男125人，女139人 2 资料分类： 大小—＜5mm和≥5mm 性别—男性和女性 血压—无高血压和高血压(包括规则 服药血压正常者) 血糖—高血糖组和血糖正常组 位置—AcomA,ACA,MCA,ICA,PcomA,其 它 年龄—＜40岁，40～49岁，50～59岁， 60～69岁，＞70岁  动脉瘤破裂相关因素 瘤体大小 瘤体位置 瘤体长径与宽径比值 患者血压 患者血糖 患者年龄 患者性别 是引发破裂的首位因素。通常认为大的动脉瘤更容易破裂。国际多中心研究发现≤10mm与＞10mm的未破裂动脉瘤年破裂出血率分别为0.05%和1%,直径达到10mm已被认为是动脉瘤破裂的关键大小。目前对未破裂动脉瘤治疗指南 —— ＞7mm治疗。 1 动脉瘤的大小 诸相关因素及其对瘤体大小的影响 本组资料不同大小动脉瘤分布情况。 可见≤10mm的动脉瘤仍有较高的破裂风险，甚至是≤5m