整形外科缝线与缝合技术-李川20.pptVIP

3.外翻缝合法 缝合后切口外翻，内面光滑常用于血管、腹膜、、松弛皮肤等的缝合。 外翻缝合 3.1 间断垂直褥式外翻缝合法(Horizontal Mattress Suture)：常用于使皮肤外翻的缝合。 外翻缝合 3.2 间断水平褥式外翻缝合法（Vertical Mattress Suture）：常用于皮肤的缝合。 外翻缝合 3.3 连续水平褥式外翻缝合法：常用于血管壁的吻合。 4. 皮内缝合法：可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。 皮内缝合 缝合要领：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大，皮下缝合对拢欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好，拆线早，愈合疤痕小，美观。 （三）整形外科缝合的注意事项 1 美容手术涉及的多为表浅部位的皮肤，故宜选用三角针缝合，多选用6-0无损伤缝合针线，张力大时选用3-0缝针。 2 进针时针尖要与被缝合组织呈直角方向，沿针体弧度推进使针体穿出组织。皮下缝合时，采用内翻缝合：即缝针先从组织深部进针，斜向上出针，再从对侧浅部进针，深部出针，这样打结时线结在深部，不易显露。 3 打结时因尼