2014年心外科B卷考题及答案.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 11 2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （心外科专业B试卷） 单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________ 　　　 分数： 一．名词解释（每题2分，共10分） 1. 无症状心肌缺血： 2. IABP： 3. 心室壁瘤： 4. HYPERLINK /view/3681454.htm \t _blank 缺血再灌注损伤： 5. 主动脉夹层： 二．单项选择题（每题1分，共50分） 1. 主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病：（ ） A. Stanford A型主动脉夹层 B. Stanford B型主动脉夹层 C. 胸主动脉穿透型溃疡 D. 胸主动脉假性动脉瘤 E. 胸主动脉真性动脉瘤 2. 心室壁瘤最多发生于（ ） A 左心房 B 左心室 C 右心室 D 右心房 E 室间隔 3. 下列哪一项不符合重度主动脉瓣狭窄的表现（ ） A 左心室舒张末期内经增大 B 左心室向心性肥厚 C 主动脉跨瓣压差增大 D 主动脉口血液流速增快 E 血流长时间高速冲击主动脉壁可形成升主动脉瘤 4. 女性，40岁，既往高血压病史10年，药物控制不佳，入院诊断为主动脉夹层（Stanford A型），夹层近端累及主动脉根部,主动脉瓣中度关闭不全,最佳的手术方式为：（ ） A David手术 B Bentall手术 C AVR手术 D Wheat手术 E Carbol手术 5. 心肌梗死所致急性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是 : （ ） A. 乳头肌功能失调或断裂 B. 左心扩大 C. 腱索延长 D. 瓣环扩大 E. 瓣叶穿孔 6. 与传导系统最紧近邻的室间隔缺损是 : （ ） A.膜周部室间隔缺损 B.肺动脉瓣下室间隔缺损 C.心尖部室间隔缺损 D.多发肌部室间隔缺损 E.脊内室间隔缺损 7. Lutembacher综合征指 : （ ） A.vsd+MI B.VSD+MS C.ASD+TI D.ASD+MS E.ASD+MI 8. 主动脉夹层最为凶险的并发症是： （ ） A.夹层破裂 B.压迫脏器 C.夹层累计分支动脉开口影响血供 D.假腔血栓形成 E.主动脉急性水肿 9. 男性，56岁，MVR术后四小时出现突然血压下降，给予补液及正性肌力药后无 改变，之前有一过性血压增高达180/110mmHg，首先考虑 ：（ ） A.左室后壁破裂 B.电解质紊乱 C.用药不当 D.容量不足， E.心功能低下 10. 男性，52岁，因乏力气促半年就诊。查体：颈静脉怒张，下肢浮肿，肝大肋下四指，腹水征阳性，心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化，少量心包积液，心脏收缩舒张受限，各瓣膜未见异常,诊断初步考虑 ：（ ） A.充血性心里衰竭 B. 缩窄性心包炎 C.心肌病 D.心包积液 E.心肌炎 11. 以下哪个最有可能引起感染性休克的是 : （ ） A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 12. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：（ ） A.内窥镜检查 B.选择性腹腔动脉造影 C.X 线钡餐检查 D.胃粘膜活检 E.核素检查13. 鼓励患者术后早期咳痰的目的是 : （ ）  A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成 14. 大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 : （ ） A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒 15. 预防手术创面外源性污染的措施不包括 : （ ） A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽 16. 关于成分输血的优点，叙述最正确的是 : （ ） A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好 B.使用相对安全，不良反应少 C.减少输血相关传染病的发生 D.综合利用，节约血液资源 E.以上答案都正确 17. 溶血反应的早期表现是 : （ ） A.腰背剧痛，心前区压迫感 B.局部潮红，荨麻疹 C.休克、黄疸D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑 18. 下列不是关于张力性气胸的临床