经皮球题囊瓣膜成形术.pptVIP

心脏瓣膜解剖图 合并症 ?心律失常：导丝和导管引入心腔 ?一过性头晕 失神：二尖瓣口受阻 ?感染：15%的病人术后有轻度发烧 ?心包填塞：3例心包填塞 ?脑栓塞：发生2例脑栓塞 ?未经抗凝的左房血栓 ?伴重度MR(LVD55mm) ?左心房粘液瘤、 ?三房心、 禁忌症 哈尔滨医科大学附属二院 关 振 中 经皮球囊瓣膜成形术 简 介 ?1923年Cutter二尖瓣分离术 ?1984年Inoue首次报导PBMV ?1985年我国开始此项技术 ?1988年我院开始此项技术 ?2008年前完成近1000例 二尖瓣狭窄超声心动图改变 二尖瓣解剖图 ?正常二尖瓣口面积: 4～6cm2 ?狭窄分度: 轻度狭窄：≤2cm2 中度狭窄：1～ 1.5cm2 重度狭窄≤1cm2 二尖瓣狭窄 单纯二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄伴钙化 二尖瓣狭窄瓣膜 其他 保守治疗 ?限制过度体力活动 ?利尿剂 ?强心剂 ?血管扩张及? ?药物治疗 ■应用洋地黄控制心室率 ■胺碘酮、β受体阻滞剂 ■华法令抗凝治疗