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女性下生殖道HPV感染与宫颈病变 北京大学第一医院 赵健 廖秦平 曹泽毅 * * 1977年Laverty 在电镜中观察到宫颈癌活检组织中存在人乳头瘤病毒( human papillomavirus , HPV) 颗粒, 70 年代末ZurHausen 首先提出人乳头瘤病毒与宫颈癌发病可能有关的假想后,国内外学者进行了大量的研究 ,并获取了许多证据,1995 年国际癌症协会( IARC) 专题讨论会的学者们认为:HPV 感染是宫颈癌的主要病因。 HPV感染的研究历史 人乳头瘤病毒 （human papillomavirus,HPV） 是一种感染皮肤和粘膜鳞状上皮细胞小DNA病毒，病毒外层为衣壳蛋白组成的外壳，内部包裹着病毒核酸。E6E7是癌基因。 HPV分子生物学基础 只有持续的高危型的HPV感染才会发生CIN或CC。一般平均8-24月可发生CIN1、CIN2和CIN3，再平均8-12年可发生浸润癌。 HPV感染与发病的时间 Hudelist G, et al. HPV6 and 11 非整合状态 正常上皮和CIN I/II HPV16 and 18非整合状态 CIN III/CIS HPV16 (50%)