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抗生素相关性腹泻病例分享 张娟 交大一附院消化科科室 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 治疗经验分享 病例介绍 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 病例介绍 患者： 男，23岁，未婚 主诉：急性白血病骨髓移植术后四月，腹泻一周 现病史：一周前因肺部感染使用头孢哌酮钠7天后出现腹泻，初为黄色稀糊便，后为黄绿色烂便,7-10次/天伴有阵发性脐周绞痛，伴发热（37.9°C） 病程中，体重近半年下降约3kg 既往用药史： 2013年11月于我院确诊Ph+急性淋巴细胞白血病，先后给予IOLP，HD-MTX+格列卫治疗，后于2014年3月16日行无关供体造血干细胞移植术，术后给予FK506+CTX治疗移植物抗宿主病（GVHD）、联合抗感染以及对症支持治疗。 目前口服FK506 1mg qd预防GVHD,以及口服阿昔洛韦、氟康唑、SMZco、头孢地尼常规预防移植后感染 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 入院记录：腹平软，剑突下、脐周轻压痛，无反跳痛，肠鸣音3~5次/分。 实验室检查： 血常规：WBC 20.6X109/L，N87%,HB 80g/L 粪常规：黄绿色不成形便，镜检：WBC10/HP，RBC150/HP，大便潜血（+）。 C反应蛋白：28mg/L。 外周血涂片：