心电图四课件1.pptVIP

心电图的基本知识 心电图 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 心电图的临床意义 对于各种心律失常、传导阻滞的诊断有肯定价值 特征性心电图改变以及演变是诊断心肌梗死的可靠和实用方法 有助于心肌受损、供血不足、心包炎、药物和电解质紊乱等诊断 可提示心脏房室肥大 用于监测危重病人、外科手术、麻醉、心导管检查等以及航天、登山运动员的心脏情况 临床心电图学的基本知识 一.心电图产生的原理 1.动作电位 2.电偶 3.除极与复极 心电活动产生的基本过程 静息状态 —— 心肌细胞膜外具正电荷，膜内具负电荷，两侧保持平衡，无电位变化。 心电活动产生的基本过程 除极化——一端的细胞膜受到一定程度的刺激，对离子的通透性发生改变，引起膜内外离子的流动，使膜外变负，膜内变正。 心电活动产生的基本过程 复极化——心肌细胞完成除极后，经多种离子后续移动及离子泵的耗能调整，使心肌细胞恢复到细胞膜外呈正电荷，膜内呈负电荷，恢复到静息电位水平。 除极方向与电流的关系 复极方向与电流的关系 背离复极方向的电极处可测得正向的心电位变化（波形向上） 心脏电位强度的相关因素 与心肌细胞数量成正比 与电极位置和心肌细胞间的距离成反比 与电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角越大，电位越弱 心电向量 向量 物理学上用来表明既有数量大小，又有方