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- 2018-12-29 发布于浙江
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心力衰竭病人的护理 第五医院 董美杰 教学目标 掌握心衰的概念 了解心衰的病因、发病机制 掌握心衰的临床表现 掌握心衰的治疗及护理 概念 心衰: 是由各种心脏疾病引起的心排血量减少,不能满足机体代谢的需要,临床上以器官、组织血液灌注不足,体循环和/或肺循环瘀血为主要表现的临床综合征。 根据发生的部位可分为左、右、全心衰 1、原发性心肌损害 缺血性心肌损害、心肌炎及心肌病、代谢障碍性疾病 2、心脏负荷过重 □ 压力负荷过重(后负荷) ---如高血压等 □ 容量负荷过重(前负荷) ---如心瓣膜反流性疾病 病因 发病机制 各 种 病 因 心肌收缩力下降 心脏负荷增加 心肌肥厚 心脏扩大 加快心率 心功能正常 心力衰竭 心 功 能 代 偿 方 式 左心衰发病机理 左心压力增高 心排血量减少 肺循环瘀血 右心衰发病机理 右心压力增高 体 循 环 瘀 血 (一)左心衰竭 1、症状 (1)呼吸困难 劳力性呼吸困难----早期症状 夜间阵发性呼吸困难----典型表现 端坐呼吸----反
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