《常见意外伤害》-课件设计（公开）.pptVIP

应急救护培训——常见意外伤害急救 长汀县红十字会 电击伤 气道梗阻 一氧化碳中毒 溺水 烧烫伤 动物咬伤 电 击 伤 电击伤的临床特征 轻者有惊吓、发麻、头晕、心悸、脸色苍白、四肢无力，部分病人有抽搐、肌肉疼痛。 重者出现强直性持续抽搐、休克、昏迷甚至死亡 低电压电流可引起室颤，继而发生呼吸停止，检查时既无心跳，也无呼吸，患者进入“假死”状态 高电压电流引起呼吸中枢麻痹，患者昏迷、无呼吸，但心跳存在，血压下降，皮肤发紫，若不及时抢救，10分钟内即可死亡 若系高电压、强电流电击，如雷电，呼吸循环同时受累，多立刻死亡 现场急救 立即断电，关闸或拔去电源插头，不能直接拉触电者 站在绝缘垫或干燥木板上，使触电者脱离带电梯 用竹、木等绝缘物挑开电线，或带绝缘手套或干燥衣物包在手上，帮助触电者脱离带电体 抓住触电者干燥不贴身的衣服拖离带电梯 现场救护注意 不得用金属和其他潮湿物品做救护工具 未采取绝缘措施前，救护人员不得直接接触触电者的皮肤和潮湿衣服 在拉拽触电者脱离电源过程中，救护人员宜用单手操作 当触电者位于高位时，采取措施预防触电者在脱离电源后坠地造成二次伤害 现场抢救，不要随意移动伤员，确需移动时，抢救中断时间不应超过10秒。心跳呼吸停止者要持续人工呼吸和胸外心脏按压，在医务人员未接替前救治不能终止 一氧化碳中毒 临床表现 轻度：口唇樱桃红、剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、无力嗜睡、意识模糊 中度：浅昏迷、面色潮红、口唇樱桃红，多汗 重度：面色潮红、口唇樱桃红、胸大肌和大腿内侧发红 注意：急性一氧化碳中毒在清醒2-60天后仍可出现迟发性脑病。 一氧化碳中毒救护原则 尽快离开中毒环境，流通空气 有自主呼吸，充分给以新鲜空气吸入，注意保暖 平静，避免加重心、肺负担及增加耗氧量。 呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏 紧急呼叫120 关闭煤气总阀、禁止明火 停止一切能产生静电的行动 做好自身防护，用湿毛巾捂住口鼻 溺 水 自救 水中救护： 从后面抱住溺水者，避免被溺水者抓住 岸上救护：清理口鼻、倒水、心肺复苏 烧 烫 伤 Ⅰ度烧伤：有疼痛感，皮肤发红 Ⅱ度烧伤：有水泡，剧烈疼痛 Ⅲ度烧伤：有水泡，无疼痛感 处理：冷水冲20分钟，冷却皮肤，伤口不涂药膏 动 物 咬 伤 蛇伤： 1、忌奔跑，保持安静，忌喝酒，放低患肢 2、立即结扎，在伤口近心端“一个关节”距离绑扎，每隔20-30分钟松一次 3、将牙痕切开（竖） 4、用清水或肥皂水反复冲洗伤口 5、可隔着保鲜膜对伤口进行抽吸 6、用打火机灼伤伤口（踩到生锈铁钉，也可用此法） 猫、狗咬伤： 1、立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟 2、冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口 3、未触及大血管，局部伤口不缝合、不包扎、不涂药膏，以利伤口排毒 4、按程序及时、全程、足量接种狂犬疫苗 5、接种期间避免剧烈运动，不宜喝酒、咖啡、浓茶和辛辣刺激性食物 6、不可用嘴抽吸伤口血液 呼吸道异物梗阻是急症，如不及时治疗，数分钟内就可导致死亡。任何患者突然呼吸骤停，尤其是年轻患者出现发绀，无任何原因的意识丧失都应考虑到呼吸道异物梗阻的可能。 气道梗阻 呼吸梗阻特殊表现 异物吸人气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。 海 氏 手 法 海氏手法是冲击腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。 方法：一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处，另一手紧握住此拳，双手同时向内、向上冲击5次。 海 氏 手 法 适应症：不完全气道堵塞、意识清醒、具有一定救护知识和技能、无他人在场相助、不能说话、不能打电话的情况。 用自己一手握空心拳，拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处。 另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开 一、自救腹部冲击法 成人自救腹部冲击法操作一： 选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物吐出。 成人自救腹部冲击法操作一： 二、立位腹部冲击法 救护人站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，令病人弯腰，头部前倾 手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方 另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次 反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次 病人应配合救护人，头低张口，以便异物受到气流冲击而吐出 询问是否有异物梗塞 清醒者采用立位腹部冲击；意识不清仰卧