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呼吸机相关性肺炎诊治进展 （Ventilator-associated pneumonia, VAP ） 昆明医科大学第二附属医院 急诊医学部急诊重症医学科 苏美仙 概 念  医院内获得性肺炎（hospital acquired infection, Nosocomial pneumonia ， HAP, NP 是患者住院48后并发的肺部感染  呼吸机相关性肺炎 (Ventilator-associated pneumonia，VAP)是气管插管或气管切开患者， 接受机械通气48h后发生的肺炎 包括停用MV ，拔除人工气道导管后48h 内发生 的肺炎 流行病学  国外 发病率为6～52%或1.6~52.7/1000机械通气日 死亡率达14～50%  国内 发病率4.7%～55.8%或8.4~49.3/1000机械通气日 死亡率为19.4%～51.6% 流行病学