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2015年第二季度
工勤人员保洁员
院感知识培训
医院环境表面成为细菌的“储藏库”
高频接触物体表面是高度危险的!
• 在多项研究中,研究人员对病房的高频接触物体表面的清
洁状况的结果显示——高频接触物体表面的合格率很低。
2013年上海市医院感染质控中心对上海市46所医院
ICU环境中高频接触物体表面的清洁状况进行调查
临床证据——手机
一部手机“驻扎”上百万个细菌
• 手机已成为我们日常生活最不可缺少的东西,但
它有可能是最“脏”的。
• 日前,大连友谊医院微生物室的医务人员对随机
抽查的30部手机做了化验,
• 结果显示,30部手机带菌率为100%,超过一个门
把手或一只鞋的细菌数量
• 化验结果让人惊讶,手机每平方厘米“驻扎”的
细菌竟达10万个之多
临床证据——电梯按钮
•2014年加拿大科研人员分别在周末和工作日,
采集了三家医院的120个电梯按钮和96个厕所
墙面的样本。结果发现,电梯按钮比厕所墙面
还要脏,因为电梯按钮的细菌繁殖量为61%,
远高于厕所墙面的43% 。
六部洗手法
第一步 第二步 第三步
掌心相对,手指并拢相互摩擦 手心对手背沿指缝相互搓擦 掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 第五步 第六步
双手指交锁,指背在对侧掌心 一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 指尖在对侧掌心前后擦洗
•戴手套不能代替手卫生
≠
11
消毒剂配制
• 消毒剂配制
分别配制清洗使用后毛巾的消
毒液
配制多重耐药菌感染患者床单
元清洁消毒液
使用后拖布怎么处理
病人区域清洁消毒的规范操作
普通病房地面及物体表面的清洁:
地面及物体表面包括走道、病房、洗手间、每天
用清水或清洁剂湿式擦拭;
室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明
显污染时,采用湿式清洁。
• 感染高风险的部门如手术室、产房、导管室、骨髓
移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿
室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、急诊
等病房与部门的地面应保持清洁、干燥,每天进行
消毒,遇明显污染随时去污与消毒,地面及物体表
面的消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,
作用30min 。
特殊污渍处理
特殊污渍处理:如床栏或地面上有明显污染时 (血渍
或呕吐物),应先用吸湿材料去除可见的污染,然后
再按上述处理。 (吸湿材料:餐巾纸、废旧毛巾、拖
布头及废弃布类,使用后物料作为医疗废物丢弃)。
消毒液浓度应用
• 重点部门:环境物表采用500mg/L有效氯的含氯
消毒液擦拭,作用30min
• 多重耐药菌感染及定植患者,环境物表的采用
1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min
• 对被乙肝、丙肝、艾滋病、非结核分支杆菌和细
菌芽胞污染,环境物表的采用2000mg/L有效氯的
含氯消毒液擦拭,作用30min 。
清洁及消毒流程
按要求使用消毒剂 “一床一
巾”对病区物品进行清洁、
消毒。
1.护工洗净双手,戴口罩,着装整齐,
将用物按要求放置于护理车上,推到床旁
2.首先打开病室门窗通风换气。
3.将床单元上的床单、枕套和被套撤下,放入护理车
的污衣袋内。将拆卸后的被褥、枕头全部放入消毒袋
中,接被服消毒机进行消毒。
4.用清水毛巾依照从上到下,从里到外的顺序擦拭。
•按照以下顺序擦拭:
环氧带—输液架—
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