第三节皮肤、浅表淋巴结评估.pptVIP

第三节 皮肤、浅表淋巴结评估 了解皮肤颜色、温度、湿度、弹性等异常表现方面 的评估。 掌握皮肤皮疹、压疮、蜘蛛痣、肝掌、水肿的特点。 熟悉全身浅表淋巴结的分布，掌握其评估方法 教学目的 皮肤皮疹、压疮、蜘蛛痣、肝掌、水肿的特点。 皮疹、压疮、蜘蛛痣、肝掌、水肿的特点 教学重点 教学难点 教学内容 皮肤评估 全身浅表淋巴结评估 正常淋巴结：0.2～0.5cm， 质软、光滑、无粘连、无压痛。 检查方法：手指并拢、由浅入 深、左右交叉、滑行触摸。 检查顺序：耳前、耳后、乳突区、 枕骨下区、颈后三角、颈前三角 、锁骨上窝、腋窝、腋窝、滑车 上、腹股沟、腘窝。 临床意义：全身性淋巴结肿大、 局限性淋巴结肿大。 （一）颜 色 （二）湿 度 （三）温 度 （四）弹 性 （五）皮 疹 （六）压 疮 （七）皮下出血 （八）蜘蛛痣与肝掌 （九）水 肿 局限性淋巴结肿大的临床意义 大小 数目 硬度 活动度 表面 压痛 炎症性 小 单个 软 活动 光滑 有 结核性 小 多个 软 固定 成串 可有 肿瘤性 大 单个 硬 固定 不平 无 苍白：由于贫血，未梢毛细 血管痉挛或充盈不足，寒冷、 休克、贫血。 与血色素、血液充盈度、皮下脂肪厚薄有关。 发红：血红蛋白增多，毛细血管扩张血流加速所致。 生理—饮酒、运动； 病理—发热，阿托品中毒、CO中毒。 （一）颜