水和钠代谢失调的护理 张莉莉 一、概述 (一)体液组成及分布 体液:男性:60% 女性:50% 婴幼儿:70~80%,14岁以后接近成 人 体液:主要成分是水和电解质。 (1)细胞内液(男性:40%,女性:35%) :位于骨骼肌。其主要的阳离子为K 离子和Mg离子,主要的阴离子为HPO4离子和蛋白质。 (2)细胞外液(20%):主要由血浆(5%)和组织间液(15%)两部分组成。 其主要的阳离子为Na离子,阴离子为Cl离子、HCO3离子和蛋白质。 细胞内、外液的渗透压相似,其正常值为:290~310mmol/L。 体液: (1)第一间隙:容纳细胞内液,是细胞进行物质代谢的场所。 (2)第二间隙:容纳细胞外液的主体部分(即组织间液和血浆)为功能性细胞外液,具有快速平衡水电解质的作用。 (3)第三间隙:存在于体内各腔隙中的一小部分细胞外液(占1~2%)为非功能性细胞外液。如胸腔液、心包液、腹腔液、脑脊液、关节液、滑膜液等 (二)体液平衡及调节 (1)水平衡 表 1 正常人体每天水分摄入量和排出量 (2)电解质平衡:与维持体液电解质平衡相关的主要电解质为Na离子和K离子。 正常成人对钠、钾需要量约分别为6
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