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2017年卫生资格《检验技师》精选复习笔记.doc
2017年卫生资格《检验技师》精选复习笔记(3)
距离2017年卫生资格考试时间越来越近了,这里小编为大家整理了 22017年卫 生资格《检验技师》精选复习笔记总结,希望对大家有帮助!
前列腺液化验单
外观:乳白色稀薄液体。
卵磷脂小体:极多、儿乎满视野。
上皮细胞;少见。
红细胞:少于6个,显微镜高倍视野下(HP)。
白细胞:少于10个(HP)。PH值:63-6.5当前列腺发炎吋,前列腺卵磷脂小体 减少,红细胞数大于6/HP,白细胞增多,大于10/H P,并可找到大量细菌,以 葡萄球菌最多见,其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可找到抗酸杆菌。另 外,炎症时前列腺液呈浅黄脓样或浅红色有粘丝。
有滴虫感染时,可检出滴虫;有结石时,可见到磷酸钙组成的结晶;前列腺癌可有 血性液体,镜检见多量红细胞、癌细胞;前列腺结核可见结核杆菌。值得一提的 是,如果在镜检中发现大量精子,则表示标木不符合化验要求,必需重新按规 定取样送检。
前列腺液与精液的关系
前列腺液是精液的组成部分,约占精液的15%-30%.正常人射精量为2-6ml,平 均3ml,其中前列腺液有1ml左右。前列腺液中的营养物质为精子提供了养分。 前列腺液是弱碱性的,有助于减低阴道中酸性。
另外,男子刚射出的精液往往处于一种粘稠的凝闹状态,这是由于精囊分泌液 体中一种叫做凝固因子的物质在起作用,目的是不让精液随性交动作而随意流 出女方阴道。此时精液屮的精子都被束缚着手脚,动弹不得,怎么才能完成生 育使命呢?精液射出后15-20分钟,前列腺液中有一种叫做液化因子的物质,实 际是一些酶类物质,例如透明质酸酶等,便出来解围,使精液变稀,精子获得 解放,随即向女性生殖道深处奋力游动,完成与卵子的结合。
前列腺液炎症显微镜下检斉
卵磷脂小体:在前列腺液中分布均匀,为圆球形小体,大一,折光性强,数 目较多。正常前列腺液内总含脂280 mg/dl,磷脂占65%,而以卵磷脂为主。 卵磷脂小体几乎布满视野,前列腺发生炎症吋,巨噬细胞吞噬大量脂类,故卵 磷脂小体明显减少。因此卵磷脂小体的多少,在一定程度上反映前列腺炎的轻 随着治疗以后病情的稳定和好转,卵磷脂数目也可增加。
血细胞:包括0细胞和红细胞。正常情况下红细胞偶见,在炎症时才出现, 如按摩过重可引起红细胞数增加,其至出现可见的出血现象。正常前列腺液内 白细胞散在,每高倍视野不超过10个,且分散,不成堆成串。炎症吋由于排泄 管引流不安压可见成堆脓细胞或白细胞,如在显微镜下观察每高倍视野中超过 10-15个白细胞,即可诊断为细菌性前列腺炎。
3 .前列腺液中还可见到淀粉颗粒、结石或精子:因在前列腺疾病诊断中无重大 意义,故一般不作介绍。前列腺液的生物化学成分很丰富,对前列腺疾病诊断 有意义的包括pH值、锌、酸性磯酸酶、枸橼酸和亮氨酸氨肽酶等,在发生炎 症时锌及各种酶的含量都会下降,但在临床上很少应用。
4.蛋白质:前列腺液中蛋白质的含量很少,主要含有高浓度的锌离子、酸性磷 酸酶、蛋0水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维 蛋白酶有促进精液液化的作用,而检测酸性磷酸酶和柠檬酸,可帮助判断前列 腺功能及有无癌变。
采血服务环境要求
(一) 环境要求
空间:临床实验室(尤其是门、急诊实验室)的采血环境应该是人性化设置,空 间宽敞,光线明亮,通风良好,采血台面高低和宽度适宜,座椅舒适、可转动 或斜躺。
窗口:有足够采血窗口和工作人员,保证在患者最多的时刻,使患者排队等 候采血的时间不超过15min,排队人数不超过5人。采血等候处,最好设置指 示采血顺序、叫号设备系统等。窗口之间最好相互隔开,保护患者隐私和避免 窗门之间的相互干扰。
(二) 生物安全
防止交叉感染:采血过程尽可能采用一次性用品,包括压脉带、清洁纸垫和
消毒用品。采血废弃物品按照医疗垃圾统一处理。
履行环境消毒:采血处用紫外线灯定时对周边环境和空气消毒,用消毒液擦 拭台面消毒。
脂蛋白分类
脂蛋白分类来源作用乳糜微粒(CM>饮食摄入的脂质在小肠中合成将外源性的卄 油三酯运送至肝和脂肪组织,极低密度脂蛋白(V LDL)肝脏合成,小部分在小肠 合成运送内源性的甘油三酯到肝外组织。
低密度脂蛋白(LDL)VLDL的分解代谢易被氧化,易进入动脉内壁,奋较强的致动 脉粥样硬化作用,高密度脂蛋白(HDL>肝脏合成,小部分在小肠合成促进动脉壁
移出胆固醇,防止动脉粥样硬化。由肝脏合成VL DL后者转变为IDL和L DL。
LP⑻是一种独立的脂蛋白成分,主要在肝脏合成。
ALL的组织化学特征
一般来讲在单核细胞结构中核异染色质在核周中度凝集,形成的结构叫核环;高 尔基复合体发育良好,有很多小泡,分散于胞质中,在高尔基复合体周围和细 胞表面尤多,是为核泡。急性淋巴细胞白血病骨髓增生活跃或极
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