第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病.pptVIP

第一节 子宫内膜异位症 第二节 子宫腺肌病 谢 谢！ 第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 湖北职业技术学院 王玉玲 目 录 第一节 子宫内膜异位症 第二节 子宫腺肌病 重点、难点 子宫内膜异位症的临床表现、诊断 子宫内膜异位症的治疗 案 例 李女士，30岁，月经初潮14岁，25岁出现痛经，痛经逐渐加重，月经第一天腹痛最明显，月经结束后缓解。婚后7年未孕。妇检：子宫正常大小，后位，活动度欠佳，子宫直肠陷凹处触及多个大小不等的痛性结节，左侧附件区可触及一直径约为4cm×5cm×6cm大小的囊实性包块，不活动，触痛明显，右附件未及异常。 请问：1.该案例初步诊断是什么？ 2.最有效的确诊方法是什么？ 3.最佳治疗措施是什么？ 第一节 子宫内膜异位症 概述 定义：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子 宫体以外的部位 部位：盆腔脏器和腹膜多见，以卵巢最常见 年龄：生育年龄妇女，多发生于25～45岁 第一节 子宫内膜异位症 病因 子宫内膜种植学说 月经期、刮宫时或输卵管通液 术时脱落的子宫内膜碎片随经血逆流，经输卵管进 入盆腔 体腔上皮化生学说 盆腔腹膜、卵巢生发上皮都是 由体腔上皮分化而来的，在炎症或卵巢激素的持续 刺激下，可转化为子宫内膜 淋巴及静脉播散学说 通过淋巴或静脉播散到远离 盆腔部位的器官 第一节 子宫内膜