第二章 无菌术和手术基本操作.pptVIP

第二章无 菌 术（aspsis） 河南职工医学院临床医学部 外科教研室：王李元 无菌术的定义 无菌术是临床医学的一个基本操作规范。 是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。 它由灭菌法、消毒法、操作规则和管理制度组成。 第一节 无菌术 无菌术的概念： 灭菌：是指杀灭一切活的微生物 消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等） 临床上要求： 要掌握灭菌和消毒在概念上的区别，更需要关注其目的和效果。 灭菌和消毒都必须能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物，达到无菌术的要求。 本节内容： 一、无菌术的方法及其应用： 二、手术人员和病人手术区域的准备及外科手术中的无菌原则： 一、无菌术的方法及其应用： 应用灭菌的物理方法有： 高温、紫外线和电离辐射等。用物理的方法（高温等）能把应用于手术区域或伤口的物品上所附带的微生物彻底消灭掉。手术器械和应用物品如手术衣、布单，都可用高温灭菌、电离副射用于药物的制备过程及一次性用物、注射器及缝线的灭菌，紫外线用于室内空气灭菌。 （一）机械除菌法： 有刷洗、隔离、滤过三种方法。 目的：为化学消毒和物理灭菌作准备 （二）灭菌法： （三）抗菌法（消毒法）： 1、高压蒸气法： （1）下排式高压蒸气灭菌器由一个具有2层壁的耐高压的锅炉构成。消毒室内、蒸气产生高压高温而发挥灭菌作用。