眼科病床安排地优化问的题目3.docVIP

实用标准文案 精彩文档 眼科病床安排的优化问题 摘要 本文旨在通过对眼科病床安排的研究，得出一个不仅对病人、而且对医院双方都有益的优化模型方案。 对于问题一：我们利用EXCEL软件对数据进行分析，同时查找了有关资料，从病人与医院两方面着手，得出了一个合理的评价指标体系，即由病床使用率（参见[1]）、病床周转次数（参见[2]）、平均住院等待日、平均手术等待日组成的一个体系，总成为C值。C值越接近1，模型就越合理。这就是所说的Topsis法（参见[3]）； 对于问题二，我们运用ExtendSim7仿真软件建立虚拟病床仿真模型，并对模型进行校核与验证判断模型是否合理，来确保模型的合理性，从而模拟出了从8月15日到9月11日患者从就诊到住院的流程过程；通过对第一问表1的分析，用各病的平均出院时间来来拟出出院病人的人数，通过仿真模拟，安排第二天哪些病人住院（见附表）； 对于问题三，在问题二的基础上进行解答，以一个星期为基准，统计出各类病人从星期一到星期日所要等待的天数，从而确定他们的入院区间； 对于问题四，继续采用问题二的仿真模型，修改参数设置（周六周日不安排手术），重新模拟流程，拟出出院病人人数和安排哪些病人住院； 对于问题五，从题目给定的方案，我们统计了从7月13日各类病人占用病床的比例，在运用相关的知识，建立了平均逗留时间最短的病床比例分配模型。 最后，我们现在只是基本的运用仿真软件来解决病床合理安排的优化问题。在以后的发展方向上，我们可以更深层次了解并应用仿真软件，更加完善优化模型，不仅是眼科病床上的优化问题，还可以是各种优化问题。 关键词：仿真模型、病床使用率、病床周转次数、入院平均等待时间、手术平均等待时间、TOPSIS法、、EXCEL软件 一、问题的提出 1.背景 医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。而它也是最让病人苦恼的问题——“到底还要多久才能轮到我？”。 但医院也要在考虑自身情况（如床位总数、手术医生的安排）的前提下最大可能的满足患者的要求，缩短他们等待的时间。 2.问题 我们考虑某医院眼科病床的合理安排的数学建模问题。 该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张。该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤。附录中给出了2008年7月13日至2008年9月11日这段时间里各类病人的情况。该院是每周一、三做白内障手术，术前准备时间只需1、2天。做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。其他眼科疾病比较复杂，大致住院以后2-3天内就可以接受手术，主要是术后的观察时间较长。这类疾病手术时间一般不安排在周一、周三。考虑到手术医生的安排问题，通常情况下白内障手术与其他眼科手术（急症除外）不安排在同一天做。要求通过数学建模来帮助解决该住院部的病床合理安排问题，以提高对医院资源的有效利用。 问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价。 问题三：作为病人，自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间。 问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二，医院的手术时间安排是否应作出相应调整? 问题五：有人从便于管理的角度提出建议，在一般情形下，医院病床安排可采取使各类病人占用病床的比例大致固定的方案，试就此方案，建立使得所有病人在系统内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短的病床比例分配模型。 二、问题假设、名词约定及符号的说明 1：基本假设 （1）在2008年7月13日之前病床是全满的； （2）眼科住院部在统计期间内无加床减床情况，始终为79张； （3）该医院手术条件充分，无手术条件限制； （4）一天之内不会出现多例除外伤的急诊； （5）病人手术期间不会出现意外； （6）病人手术后无不良反应而导致加长住院时间； （7）今天该做的手术一定要做完，不能推迟； （8）此医院在这段时间不会倒闭或遭到外界环境的破坏。 2:符号说明： 为了便于问题的表达和研究，我们用一些符号来代替问题中涉及的一些基本变量，文中所用到的变量在表1中说明。 表1 符号说明一览表 符号 单位 意义 次 不同时间段病床净周转次数 不同时间段的病床利用率 天 不同时间段的病人从就诊到入院的等待时间 周 不同时间段的病人从入院到手术所等待的时间 评价指标 最优值 最劣值 评价对象与最优值的距离 评价对象与最劣值的距离 3.名词约定 （1）病床使用率：期内累计入院患者数/