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* * 第十一章 内分泌(endocrine) [教学目的与要求] 　　掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。下丘脑、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺等的内分泌功能及其调节。熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。 [ 重 点 ] 1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。 　　　　2．腺垂体激素的生物学作用及调节。　　　　3．甲状腺的功能、作用机理及调节。　　　　4．肾上腺皮质激素的作用及调节。 [ 难 点 ] 细胞内信号转导。　　　　　重要激素的作用机制与调控。  　　 一、激素的概念及分布 激素(hormone): 内分泌系统： 1. 细胞集中：　　　　 2. 散在分布： 第一节 概述(overview) 二、激素作用的方式： 激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞。 三、激素的分类　　　1． 含氮激素：　　　　① 肽类激素和蛋白质激素 如：下丘脑调节肽 、甲状旁腺　　　　② 胺类激素: Adr(E) 、NE 、T3 、T4 　　　　③ 脂类激素：包括类固醇类、固醇类激素、脂肪酸衍生物等　　　2． 类固醇（卵巢）激素：　　　　① 糖皮质激素　　　　② 盐皮质激素　　　　③ 性激素（孕激素、雌激素、雄激素）　　　3．类固醇类激素：1,25（OH）2VitD3 　　　　 四、 激素作用的一般特点 1. 信息传递作用　　　　　　　 2. 相对特异性　　　　　　　　　　　　　 　 3. 高效能生物放大作用（细胞内酶促放大作用）　　　　 4. 相互作用　　　　Multiple Hormones Can Affect a Single Target Simultaneously　　　　Three types of hormone interactions:　　　　1) Synergism action 2) permissive action:　　　example：糖皮质激素不能直接收缩血管平滑肌，但可以增强NE的缩血管作用。　其机制与↑靶细胞上另一种受体（去甲肾）的数量有关　　　↑受体数量及调节受体介导的细胞内信息传递过程 3) Antagonism action ：　　　Hormone B diminishes the effect of hormone A　　　Example: Glucagon vs Insulin 　　　　　　　　　 五、激素的作用机制（一） G蛋白偶联受体途径　　1． 第二信使学说：（the theory of second messengers） 2、第二信使学说的发展：　　　　通过第二信使升高或降低发挥作用　　　　第二信使的多样性 除以上的cAMP、Ca2＋、IP3 、DG 可作为第二信使外，还有cGMP及PG （二）类固醇类激素（SH）的作用机制　胞内受体的介导机制 SH分子量小、脂溶性、易透过细胞膜 六、激素分泌的调节 1、下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节 神经中枢 下丘脑 释放激素 释放抑制激素 + - 腺垂体 靶腺 靶腺激素 - - + - 短反馈 长反馈 2、反馈调节 3、神经调节 第二节 下丘脑与垂体的内分泌功能 一． 下丘脑　　神经细胞核内分泌细胞在起源、形态和机能上都是不同的。分别代表NS和endocrine两大生物信息调控系统。 下丘脑-垂体功能单位图 一、下丘脑调节肽（Hypothlamus Regulatery Peptide，HRP）　　　概念：下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体功能。几乎都有垂体外作用途径:垂体门脉系统　　　名称 　　　　　　　　　缩写 　　　　 对腺垂体的主要作用促甲状腺激素释放激素 　　 TRH 　　　　 　TSH增加，PRL增加 促性腺激素释放激素 　　　GnRH（LHRH） 　　　LH增加，FSH增加促肾上腺皮质激素释放激素 　　CRH 　　 　ACTH增加，腺垂体内β内非 肽增加，可直接兴奋交感系统生长素释放激素 　　　　　　GHRH 　　　　　　　　GH增加，生长素释放抑制激素（生长抑素）GHRIH 　　GH下降，LH、FSH、TRH、