头部骨骼结构(附图).pdf

颅骨可分为脑颅(额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨)和面颅(鼻骨、颧骨、上颌骨、下颌骨) 两部分。脑颅位于后上部，保护脑；面颅位于前下部，构成颜面的基本轮廓。 脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨以及不成对的筛骨、额骨、枕骨和蝶骨，共8块。 面颅骨是由14块骨组成，其中单一的有下颌骨及犁骨，其余均成双对称排列，有上颌骨、鼻骨、 泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲。 上述相邻诸骨互相连接，构成颌面部的基本轮廓，并作为软组织的支架。此外，一般解剖学所指 的面颅骨还包括舌骨。 脑颅骨 额 骨 额骨：位于前额处，可分为额鳞、眶部和鼻部三部分：额鳞是构成前额基础的部分（图3-49）， 前面左右各有一隆起，称为额结节，额结节下方左右各有一弓状隆起，称为眉弓。眉弓下缘有眶 上缘。眶上缘外侧端移行于颧突；自颧突向后弯行的弓状线称为颞线；眶部是在眶和颅腔之间水 平伸出的薄骨板；鼻部位于左右眶部之间，呈马蹄铁形，与鼻骨、上颌骨、泪骨及筛骨连接，额 骨内有空腔叫额窦，开口于鼻腔。 枕骨/顶骨 枕骨：位于颅脑后部，与顶骨、颞骨及蝶骨相连接。在枕骨的前下部中央有一个大孔，叫枕 骨大孔，脑和脊髓在此处相续。以枕骨大孔为中心，枕骨可分为四个部分：后为鳞部，前为基底 部，两侧为侧部。 枕骨的内面：由枕骨大孔向 前上为斜坡，枕骨大孔的前外侧有舌下神经管的内口。在枕骨大孔后方有枕内嵴向后上延伸至枕 内隆凸，其上方有上矢状窦沟，两侧有横窦沟。在枕骨前外侧缘有颈静脉切迹，它和颞骨上的颈 静脉窝共同围成颈静脉孔。 枕骨外面：在枕骨大孔两侧 有椭圆形隆起的关节面，叫枕骨髁，与寰椎的上关节窝组成寰枕关节。枕骨髁的前外上方有舌下 神经管的外口。大孔前方有隆起的咽结节，大孔后方有枕外嵴延伸至枕外隆凸，隆凸向两侧有上 项线，其下方有与之平行的下项线。 顶骨：位于颅顶中部两侧，为方形扁骨，中央隆起处叫顶结节。 颞骨 颞骨（temporalbones）：左右成对，位于蝶骨、顶骨与枕骨之间，参与颅底和颅内侧面的构 成，分为颞鳞、乳突部、岩部和鼓板四部分。 （一）颞鳞：居外耳门上方，为鳞片状骨板，分为内、外两面。 1．外面：又称颞面，构成颞窝的主要部分，下部有伸向前方的颧突，与颧骨的颞突相接构成颧弓； 颧弓上缘较薄，附以颞深筋膜；下缘略厚，为咬肌起始处；颞鳞下面颧弓根部内侧、鼓部前方有 关节窝，为颞下颌关节的组成部分。关节窝顶部与颅中窝之间借一薄骨板相隔。关节窝前面的骨 隆起为关节结节。关节结节从侧面观为一个突起，底面观则呈自后内方略向前外方延伸的横嵴， 中间部稍有凹陷。关节结节后面向前下方倾斜，为关节结节后斜面。关节窝的后界为鼓鳞裂和岩 鳞裂。外耳道上壁也由颞鳞构成。 2．内面：又称大脑面，内面的下界为岩鳞裂。 （二）乳突部：颞骨的后份有一尖朝下的乳突，乳突外面粗涩，为胸锁乳突肌的附着处。乳突内 侧的深沟为乳突切迹，有二腹肌后腹起始。乳突切迹的内侧有一浅沟，称为枕动脉沟，有枕动脉 通过。乳突部的颅面光滑，有弯曲的浅沟，称为乙状窦沟，容纳乙状窦。 （三）岩部：呈锥体形，又称颞骨锥体，从外耳门斜行伸向前内，构成颅底的一部分。岩部的大 脑面有三叉神经压迹，容纳三叉神经节；小脑面有内耳门。岩部下面有颈动脉管外口，岩尖有颈 动脉管内口。岩部内有面神经管，起自内耳道底上部的面神经管口，初呈水平位向前外，再以直 角弯向后外，然后垂直下行，终于茎乳孔，管内有面神经通过。 （四）鼓板：参与外耳门及外耳道的构成，鼓板后方与乳突之间的骨缝为鼓乳裂，鼓板前方与颞 鳞之间为鼓鳞裂，其内侧因有岩部嵌入，将鼓鳞裂分为前方的岩鳞裂和后方的岩鼓裂。鼓板后内 侧有细长的茎突，伸向前下方。茎突为茎突咽肌、茎突舌骨肌、茎突舌肌、茎突下颌韧带和茎突 舌骨韧带的起始处。茎突与乳突之间有茎乳孔，面神经由此出颅。 蝶骨 蝶骨（sphenoid bone）：位于颅底中部,由蝶骨体、小翼、大翼和翼突四部分构成。 （一）蝶骨体 居蝶骨中部，体内有空腔称为蝶窦。体上面为蝶鞍，蝶鞍中部有凹陷的垂体窝。（二） 小翼：为成对的三角形骨板，构成颅前窝的后部，也是眶顶的一部分，其外侧端尖细； 内 侧端以上、下两根