正本清源李瑞全人论与医学本质思想之回复-HKBUInstitutional.PDFVIP

International Journal of Chinese Comparative Philosophy of Medicine 《中外醫學哲學》《中外醫學哲學》 Volume 13 | Issue 2 Article 9 2015 正本清源：李瑞全人論與醫學本質思想 之回復 Duujian Tsai Taipei Medical University, Taiwan Follow this and a itional works at : .hk/ijccpm Part of the Applied Ethics Commons, and the Me icine and Health Sciences Commons This Article is brought to you for free and open access by HKBU Institutional Repository. It has been accepted for inclusion in International Journal of Chinese Comparative Philosophy of Me icine 《中外醫學哲學》 by an authorized e itor of HKBU Institutional Repository. For more information, please contact repository@.hk. 中外醫學哲學 67 正本清源：李瑞全人論與 醫學本質思想之回復 蔡篤堅 * 李瑞全將醫藥視為人類歷史文化發展的一部分，不同的醫藥 發展遠流都呼應的承載其理念之歷史文化脈絡，中西醫皆然，也 會因時代思想與環境不同而轉變。可是中西醫所持與立為基礎的 科學典範有所不同，尤其是晚近西方醫學機械論興起之後所帶來 的長足進步，李瑞全認為這應該不影響中西醫學的共同的本質。 晚 近 ， 西 方 醫 學 面 對 挑 戰 提 出 「 生 物 心 理 社 會 精 神 (biopsychosocialspiritual medicine) 」的醫學模式，確呼應了「中國 傳統醫藥所實踐和追求的理想」。 就李瑞全的觀點，中國傳統醫學的特色在於「醫乃仁術」， 其中「中醫的醫療模式」就是「儒家的醫學」，其所「反映的對 人類生命的了解以及人與自然世界的關係和價值，實更貼切於醫 藥與人文價值的相關性」。（李瑞全，2015 ，56）以《備急千金 要方》立基於《易經》世界觀的基礎，提出中醫結合儒、道「天 人合一」的基本理念，人的生命是個符合陰陽五行的小宇宙，依 者「天道性命相貫通」而與大宇宙相互呼應。更重要的，是李瑞 全提出中醫具有與西醫不同典範的科學館的同時，援引孫思邈對 於醫學和各傳統經典的見解，彰顯出術德兼修之必要，也凸顯「解 說宇宙人蔘的原理，是診斷醫治身體疾病所必需」。術德兼修這 蔡篤堅，臺北醫學大學醫學人文研究院教授，臺北，郵編：104 。 《中外醫學哲學》XIII:2 (2015 年) ：頁67-70 。 © Copyright 2015 by Global Scholarly Publications. 68 中外醫學哲學 部分事實上呼應著希波克拉提斯對醫學倫理的要求，是東西醫學 傳統普同的價值；而「身心於宇宙氣化合一」，則是中國醫學一 直堅持的特殊性。也就是儒家道德與價值的內在根源「仁」，促 使了中醫「身心與宇宙氣化合一」，於是診斷醫治身體疾病時， 李瑞全指出孫思邈強調：「凡大醫治病，必當安神定志，無欲無 求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦」。1 李瑞全指出中國文化中，儒家以仁涵攝禮義，一切文化皆由 「人心所創發，醫學之道亦如是」。而「人心開出仁政」也適用 於醫療，如手足部分麻木不仁，可以呼應馬克思人在資本主義生 產模式中異化(alienation) 的概念比喻，要恢復，需要「以天地萬