磁共振成像(4)脑部其他疾病-15年.pptVIP

脑回发育畸形 正常胼胝体 胼胝体发育不良 横断位示双侧脑 室前角分离，后 角扩大 T2W矢状位显示 胼胝体缺如 脑积水/间质性水肿 脑室内压力增高 间质性脑水肿 脑积水 中脑导水管上段扩张下段梗阻 多发性硬化(multiple sclerosis，MS) MS是继发性脱髓鞘疾病中最常见的一种，病因不明属于自体免疫性疾病，与病毒感染或遗传有关。病变多位于脑室周围白质和半卵圆中心，也可侵犯脑干、脊髓和视神经 。 女性多见，病程缓解与发作交替进行，且进行性加重。 脑白质病 MR表现 （MR较CT敏感） ? 硬化斑T1WI稍低或等信号,T2WI高信号，新旧不一。 ? 病变垂直于侧脑室为其特征（“直角脱髓鞘”）。 ? 需与腔隙性梗塞区别。 注意：影像学的病理基础：脱髓鞘病灶区水增多 诊断要点 本病好发于中青年，病情复发与缓解交替，呈阶梯式进展 病灶长轴垂直于侧脑室壁，新旧不一，新病灶强化，旧病灶不强化。 多发性硬化 急性期灶 陈旧灶 多发性硬化 髓鞘形成不良：男，13岁 ，肾上腺脑白质营养不良 变性疾病及脑萎缩 脑部退行性病变病因复杂：代谢性、中毒性、遗传性与获得性等，所有退行性病变最终都引起脑萎缩。 脑萎缩不是一个独立疾病单元，而是脑部多种疾病的后果。 大脑萎缩、小脑萎