2012年全国硕士研究生入学统一考试试题(内科).docVIP

2012年全国硕士研究生入学统一考试试题 一、A型题 下列疾病中,发热可伴明显肌肉疼痛的是：（A ） A钩端螺旋体病 急性细菌性痢疚 急性白血病 急性病毒性肝炎 下列呼吸类型与疚病的关系，正确的是：（D ） 精神紧张一深人呼吸 糖尿病酮症一潮式呼吸 尿毐症一叹息样呼吸 脑出血一间停呼吸 临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是：（C ） 急性心肌梗死 扩张型心肌病 高血压病 缩窄性心乜炎 男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电阁检查发现，平均心率62次/分，房性期前 收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是：（D ） 芙托洛尔U服 y?罗帕酮口服 钾镁盐类口服 临床观察 关于窈血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是：（D ） 血压控制越低越好，减少靶器官损害 尽跫应用单种药物，降低药物副反应 血压控制达标后，药物需及时调整减fi 奋并发症忠者，药物及治疗方案应个体化 女性，22岁，3天來感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。呈针刺样，体力卜 降。3周前冇上感发热、咽痛史，既往体健。査体：T37 2 .2°C, P120次/分，R18次/ 分。BP100/70mmHg,平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音, 心率120次/分，，心率整，S1低钝，可闻及奔马津，P2A2,肝未及，下肢不肿。该患者最 讨能的诊断是：B ） 甲状腺功能亢进症 急性心肌炎 急性心包炎 急性冠脉综合症 评估慢性阯塞性肺疾病严重程度的肺功能桁标是：（B ） FEV1/FVC FEV1%预计值 FEV1绝对值 DLco 女性，26岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸W难伴发热，查体：T38.5°C,右下肺叩诊浊 音，呼吸音减低。行抽液治疗吋，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml吋患者气促 加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，可能的原因是：（C ） 胸膜反应 并发气胸 井发肺水肿 纵隔摆动 支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括：（D ） 肺炎链球菌 流感嗜血杆苘 铜绿假单胞菌 肺炎支原体 正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺杆菌（Hp）感染时，最不易岀现 假阴性的是：（C ） 13C奴素呼气试验 快速以素酶试验 血清学Hp抗体检查 Hp培养 急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是：（C ） 出汗、流涎 呕吐、腹泻 胸背部肌肉颤动 睛孔缩小 男性，58岁，黑便3天，呕血1天伴头晕，心悸被送入急诊室，既往有“慢性胃病史”， 无肝病史，査体：T36 6 .6°C, P96次/分，BP108/70 H mmHg,意识清楚,面色苍白, 巩脱无黄染，心肺检杏未见异常、腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音 阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0X109/L，Pltl22X 109/L,此时最重要的处理 原则是：（B ） 补充血容S 急诊内镜 肌注止血药 急症手术治疗 IgA肾病最常见的临床表现是：（C ） 水肿 高血压 血尿 蛋白尿 女性，35岁。发热伴尿频、屎急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8C，既往体健，化 验血WBC14. 5Xl（f9/L,俅蛋白（+ ），尿沉镜检渣镜检RBC20-30/HP, WBC满视野/HP。该 者最可能的患者最可能的诊断是：（B ） 急性膀胱炎 急性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎急性发作 尿道综合症 下列属于抗纤溶药物的是：（八） 氨蕋已酸 曲兑芦丁 维生素K 去氨加压素 女性，25岁，头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血.”，当时化验Hb78/L g/L, RBC3.5X1CT12/L，网织红细胞1. 5%,门诊给予口服琥珀酸亚铁0. lg, 3次/日，1周 后门诊复查Hb和RBC未.t升,网织红细胞4%,该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是:（D ） 未按时服药 药物吸收不良 诊断错误 服药时间短 甲亢危象的处理中，不恰当的是：（D ） 首选丙硫氧嘧啶 碘剂应在服川抗甲状腺药物后使川 使用糖皮质激素有助于增强应激能力 高热时应选用乙酰水杨酸类解热药 在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是:（A ） 补充液体 小剂fi胰岛素治疗 纠正酸屮毒 补钾 下列与感染相关的风湿病是：（A ） 风湿热 类风湿关节炎 多肌炎 Reiter综合症 应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关廿炎时，一般首选的药物是：（C ） 羟氯嗤 来氟米特 甲氨蝶呤 柳氯礦毗啶 （91-92题共用题干）女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺 痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，少起后症状可有减轻，偶在饱 餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠 心病史。 该患者发作性胸痛最可能的病因是：（D〉 心绞痛