糖尿病及动脉粥样硬化.pptxVIP

降低LDL-C 抗击动脉粥样硬化的基石;大血管并发症是糖尿病患者的首位死因;动脉粥样硬化斑块是导致心血管事件发生的根本原因;Framingham心脏研究：斑块体积增加，心血管疾病发生风险增加;随着斑块进展，心血管疾病发生风险增加;颈动脉斑块面积增大，缺血性卒中发生风险升高;糖尿病患者的斑块负荷较非糖尿病患者更大;;糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病特征;时间;LDL-C促进动脉粥样硬化的发生、发展;;他汀抗击动脉粥样硬化斑块的循证证据;荟萃分析：CIMT每增加0.1mm，心肌梗死和卒中风险分别提高10%和13%;SANDS研究：积极 vs. 标准降压降脂对2型糖尿病患者动粥病变的影响;SANDS研究：积极降压、降脂治疗能逆转动粥病变;无症状的CHD患者 (n=984) IMT最大值 ≥1.2–3.5 mm 中度的高胆固醇血症 男性(年龄介于 45-70岁) 女性 (年龄介于 55-70岁);Crouse JR III, et al. JAMA 2007;297 (12):1344-53.;Meta分析：逆转斑块，可降低ACS患者的心梗和重复血管重建风险;;# 在整个治疗期间以时间进行均数加权 * p0.001;主要终点：动脉粥样硬化病变体积百分比(PAV)以及病情最严重的 10mm节段中动脉粥样硬化病变总体积（TAV）的变化;SATURN研究：采用IVU