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1、人工胸外心脏按压 拍打、呼喊病患,确定病患是否有意识; 是否有心跳、呼吸。 ⑴、心跳、呼吸骤停的判断: ①、病患突然意识丧失; ②、大动脉搏消失,如颈动脉,股动脉; ③、胸、腹部起伏停止; ④、鼻孔无气体逸出,瞳孔散大,眼球固 定,面色苍白或紫绀。 ⑵、有无呼吸的判断: 看胸、腹部是否起 伏;听是否还有呼吸气体的声音;感觉是否还有气流逸出。 ⑶、有无心跳的判断: ⑷、有呼吸,无心跳时,人工胸外心脏按压位置(心复苏): 用掌根按压胸骨,深度为4~5CM,频率为100 次/分钟,30次为一周期,并结合人工呼吸交叉 进行。 ⑸、有心跳,无呼吸时,人工胸外心脏按压和人工呼吸一并进行。 2、人工呼吸 方式:口对口,口对鼻,口对口鼻。 人工呼吸时,打开气道(下颌与地面成九十 度),要求一口气量“400~500ML”,且12 口气/分钟。 无呼吸,无心跳时,胸外心脏按压与人工呼吸 交叉进行。先人工呼吸两次,再胸外心脏按压30次/18秒,如此循环五次,在2分钟内完成。 再拨打“120”求救,在等待救援同时,继续对病患以心肺复苏。拨打时一定说清具体位置,如:xx区xx路xx巷xx小区(或xx楼)xx单元几楼几号;病患的具体症状(集体伤还应说明大约的伤亡数)。 根据现场情况可暂时不做口对口人工呼 吸,可用面罩正压给氧代替。非医务人员现 场心肺复苏术时,根据无呼吸、无意识、无 吞咽和咳嗽,不需试颈动脉,即可直接进行 人工胸外心脏按压。 出血 1、出血种类: ① 动脉(A)出血: 色鲜红 喷射状 有搏动 量多且快 ②静脉(V)出血: 色暗红 涌出状 量多但慢 ③毛细血管(Cap)出血: 色鲜红 渗 出 出血点不易判定 2、出血分类:内出血和外出血。 内出血的判断: 简单方法就是看眼睑内部,血丝多且红 为正常,呈白色状则为出血。如出血过 猛,切忌搬动,只能给一些心理安慰, 等待救援;如出血不多,就近送治。 外出血止血方法 不同的出血方式,用不同的方法止血。 一般说来,小的出血通常不需要做其他的处 理,对于毛细血管广泛性出血可以采用湿热 盐水纱布等压迫数分钟即可达到止血目的 。 1、指压止血 ①头顶部出血---用拇指将伤侧颞动脉压在下 颌关节上,一侧不行,就同时压住两侧。 ②面部出血---用拇指压颌动脉于下颌角附近 的凹槽内。 ③头颈部出血---用拇指压住一侧的颈动脉, 切忌同时压住两侧颈动脉。 ④肩部及上臂---用拇指压迫同侧锁骨下动脉。 ⑤下肢---用双手拇指压住腹股沟附近的股动脉。 如图所示:各部位的血管按压止血点。 2、压迫止血分为:直接压迫止血和加压包扎止血 如图所示: 3、绞棒止血 此方法仅适用于四肢大动脉出血,且在绞紧40~50分钟后,必须松开2~3分钟。如此重复,直到到达急救医院。如图所示 安全生产概述 1 处理事故的指导性原则 2 应急管理 3 自救互救与创伤急救 4 目 录 一、安全生产概述 2002年11月1日执行的《中华人民共和国安全生产法》第一章总则第三条规定:安全生产管理,坚持安全第一、预防为主的方针。 “安全第一”是指一切生产建设活动要优先考虑人的生命和健康免受危害和威胁,安全生产是一切生产企业和经济部门的头等大事。 “预防为主”主要体现为“安全意识在先;安全投入在先;安全责任在先;建章立制在先;隐患预防在先;监督执法在先”。 解决安全生产问题的“五要素” 安全文化:加强安全文化建设,强化全民安全意识,提高全民的安全素质。 安全法制:健全安全法制,依法规范全社会的安全行为。 安全责任:即强化安全责任,建立严格的安全生产责任制和问责制。 安全科技:即推进安全科技进步,实施“科技兴安”的战略,解决影响安全生产的重大科技问题。 安全投入:即加大安全投入,建立国家、地方和企业共同投入的机制。 安全管理的目的 提高灾害防治的科学水平,预先发现、消除或控制生产过程中的各种危险,防止发生事故、职业病和灾害,避免各种损失,最大限度的发挥安全技术措施的作用,推动企业生产活动的正常进行。 二、处理事故的指导性原则 各种事故发生时,都必须把抢救人员放在第一位,一切措施都必须有利于灾区人员的撤出。同时,根据事故性质、发生地点、发生原因和波及范围,确立防治事故的行为准则和处理行动纲领,制定防止事故蔓延扩大的措施。 企业应按照有关规定要求,编制《安全生产事故应急预案》(以下简称《预案》),规范企业应急管理工作,提高应对风险和防范事故的能力。 生产安全
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