阑尾炎护理查房(1).pptVIP

阑尾炎护理查房（acute appendicitis） 普外科 李洪梅 内容介绍 1 病史介绍 2 疾病介绍 3 临床表现 4 护理措施 病史介绍 患者，刘柳，女，16岁。因“转移性右下腹痛2小时”入院。 查体：T、36.6℃、P、72次/分、R、20次/分、BP、100/60mmHg，神清，急性病容，自动体位，步入病房，查体合作，全身皮肤、粘膜无黄染，周身各浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，巩膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，心肺（-），腹平坦，右下腹肌稍紧张，肝脾肋下未及，右下腹麦氏点压痛（+），反跳痛（+），Murphys（-），腹部未扪及明显肿块，双肾区无叩击痛，肠鸣音可，结肠充气试验（-），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-），脊柱四肢无畸形，CNS（-）。 病史介绍 辅检：肝胆脾益腹腔彩超示：右下腹回声改变，请结合临床。张国飞主治医师查房看病人后指示：根据体检及辅检综合分析考虑，患者目前诊断为慢性阑尾炎急性发作，建议进一步完善术前相关检查，拟定于今日急诊在全麻下行阑尾切除术，做好术前准备，同时要向患者及其家属告知手术的风险，让患者及其家属有充分的认识，取得患者及其家属的理解。 病史介绍 于2016.2.16在全麻醉下行TVLA术。 术后生命体征正常。 术后处理措施：术后予以预防感染（头孢噻肟钠、甲硝唑）、止血（血凝眉）、