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风湿性疾病的临床与检验
苏北人民医院风湿免疫科 魏 华
风湿病的历史及现状
Rheuma一词最早起源于古希腊医学的
“体液论”,含有 ‘流动’的意思
在西方意同Catarrhos (卡他尔,即炎症)
含疼痛意思
在现在医学上通常指关节及其周围软组织不明原因的慢
性疼痛
1983年ARA将风湿病分为10大类,100余种
(功能性;器质性)
脊柱关节病 感染相关
AS ,ReA,PsA ,SPA,IBD 风湿热,反应性关节炎
弥漫性结缔组织病 范畴 晶体性
SLE,RA,SSc,
SS ,PM/DM, 和分类 痛风,假性痛风
MCTD,血管炎
其他 退性性变
OA
FM ,OP
缩写:
AS (强直性脊柱炎) RA (类风湿关节炎)
SpA (脊柱关节炎) PsA (银屑病关节炎)
IBD (炎性肠病) SLE (系统性红斑狼疮)
SS (干燥综合征) APS (抗磷脂综合征)
ReA (反应性关节炎) SSc (硬皮病)
PM/DM (多肌炎、皮肌炎) OA (骨关节炎)
MCTD (混合性结缔组织病) Gout (痛风)
FM (纤维肌痛综合征)
OP (骨质疏松症)
风湿病定义
包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周
围软组织(肌肉、韧带、滑囊、筋膜)等结构的一大组
疾病。
关节炎:疼痛、肿胀(红)、压痛和功能障碍
血管炎:以血管壁炎症为主,管壁增厚、
管腔狭窄致组织器官缺血。
风湿性疾病的分类(1)
一、弥漫性结缔组织病
1 类风湿关节炎 6 混合性结缔组织病
2 幼年类风湿关节炎 7 多肌炎、皮肌炎
3 红斑狼疮 8 坏死性血管炎和其他血管病
A 盘状红斑狼疮 Wegener 肉芽肿
B 系统性红斑狼疮 结节性多动脉炎、
C 相关性红斑狼疮 Churg-Strauss、
4 硬皮病 白塞氏综合征等
A 局限性 9 重叠综合征
B 系统性 10 其它
5 干燥综合征 如:复发多软骨炎、
复发性结节性非化脓性脂膜炎等
A 原发性
B 继发性
类风湿关节炎
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