第三节 血的课件8561214.pptVIP

第三节　血 一、血的基本概念 血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 二、血的生成 水谷精微和肾精是血液化生的基础。它们在脾胃、心肺、肾等脏腑的共同作用下，经过气化过程，而得以化生为血液。 血主要由营气和津液所生成。 营气和津液，都来自于脾胃运化的水谷精微，所以说脾胃为气血生化之源。 精也有化血作用 血液化生过程中相关脏腑的功能。 1、脾胃，营气和津液是血液化生的主要物质基础。而二者均由脾胃运化水谷所产生。 2、心肺，脾胃运化的水谷精微所化生营气和津液，由脾向上升输布于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，在心气的作用下，变化而成为红色的血液。 3、肾：肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。 1、气的推动、温煦和宁静、凉润作用 2、气的固摄作用 3、脉道的完好无损与畅通，是保证血液正常运行的重要因素。 4、血液的质量、清浊及粘稠状态，也影响血液的运行。 （二）相关脏腑功能 血液的正常运行与心、肺、肝、脾有关。 心主血脉，心气推动血液在脉中运行。 肺朝百脉，主治节，辅助心脏推动血行。宣发肃降作用，调节全身气机，气行则血行；生成的宗气具有贯心脉行气血的功能；其朝百脉使血液富有营养。 肝主疏泄，调畅气机，是保证血行通畅的重要环节。肝藏血和调节血量的功能，调节脉道中循环的血量，维持血循环及流量的平衡，同时，肝藏血的功能也可防止出血。 脾主统血，脾气健旺能统摄血液在脉中运行，防止逸出脉外。 心 、肺 、肝、脾 、肝四脏功能的相互协调与密切配合，共同保证了血的正常运行。 四、血的功能 1、营养和滋润全身（濡养） 《素问·五藏生成》说：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”。进一步指出肢体的运动与感觉，必须依赖于血的正常滋养才能发挥其功能。 2、化神 血是人体精神活动的主要物质基础。 《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神，不可不谨养”。人的精神充沛，神志清晰、感觉灵敏、活动自如，均有赖于血气的充盛，血脉的调和与通利。正如《灵枢·平人绝谷》说：“血气和利，精神乃居”。 第四节　津液 一、津液的基本概念 津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在液体及其正常的分泌液。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 津液的分类 津液是津和液的总称。由于二者在性状、分布和功能上有所不同，故概念上应加以区别： 质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤，肌肉和孔窍，并能渗入血脉起滋润作用的，称为津； 质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。 二、津液的代谢 （一）津液的生成 津液来源于水谷，通过脾胃的运化及有关脏腑的生理功能而生成。 胃主受纳腐熟，“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微。 小肠泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后并将食物残渣下传大肠。 大肠主津，在传导过程中吸收食物残渣中的水分。 胃、小肠、大肠所吸收的水谷精微和水液，均上输于脾，通过脾的转输作用布散到全身。 (二)津液的输布 津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的生理功能的协调配合来完成。 脾对津液的输布作用：一是脾将津液上输于肺，通过肺的宣肃将津液布散全身；二是脾将津液转输向四周布散至全身各脏腑。 肺主宣发、肃降，通调水道：肺接受脾转输来的津液，一是通过宣发，将津液向上向外布散；二是通过肃降，将津液向下向内输布，并将脏腑代谢后的浊液向肾和膀胱输送。 肾为水腑，对全身水液代谢起着主宰作用。一是肾气对各脏腑功能的推动和调控；另一方面，本身的蒸腾气化，根据体内津液多少进行着调控，调控尿液的多寡及膀胱的开合，以维持体内水液的平衡。 肝主疏泄，调畅气机，气行则水行。 三焦水道的通畅 （三）津液的排泄 主要通过排出尿液、汗液