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提高手术室医疗仪器设备使用管理规范性 2015CQI结题 CQI原始资料收集表 回顾性评价 仪器设备术后维护改进前后对比图 仪器设备维护改进前后对比图 各种仪器定点放置，标识清楚 各种仪器设备操作流程随机携带 仪器设备使用登记表 成果表 对比图展示 * * * 模板来自于 / * 模板来自于 / * 研究目标 提高医疗仪器设备使用管理规范性 研究计划 护理持续质量改进（CQI）计划表 项目名称：提高仪器设备使用管理规范性 项目负责人：郑艳红 小组人员名单：汪净、陈林芳、李欣欣、陈国琴、陶瑾玮、郑艳红等 存在问题：使用与维护管理中有不当之处；重使用，轻维护；重显形效益 ，轻隐形效益；医疗仪器设备操作熟练度不一，部分人员缺乏对设备的使用与保养知识；工作制度不落实 原因分析：对仪器保养知识缺乏；人员流动性；口口相传的学习模式；缺乏完善的管理制度、监督制度 预期目标：提高仪器设备使用管理规范性 实 施 方 案 具体改进项目内容 方法 实施者 （参与者） 完成时间 手术室 手术室 手术室 2015.01—2015.02 2015.01---2015.04 2015.05—2015.06 仪器设备 细化各种制度 人 加强训练，增加知识，提高熟练度 组织 不断改进，制定方案 选题资料来源（打√或自填） 意外事件报告 QA检查结果 员工反馈 满意率调查√ 病人投诉 成本核算√ 请描述资料收集的具体方法，并附上原始资料收集表： （资料收集程序：为什么收集-收集什么-如何收集-谁来收集-资料分析-提出问题） 因不同的手术需要采用不同的医疗仪器设备来辅助医生完成手工无法达到的效果。性能良好的医疗仪器设备使医生能够更快更好地完成手术，减少病人的手术时间，创面出血量，同时也可以有效地避免因医疗仪器设备故障问题导致的病人意外伤害。提供性能良好的医疗仪器设备并能熟练的操作是手术室手术配合的一项举足轻重的工作。医疗仪器设备大多价格不菲，正确的操作和日常正确的维护，可以延长仪器设备的使用寿命，减少因使用、维护不当造成的维修费用，使医疗仪器设备的价值最大化。通过对医生日常手术医疗仪器设备使用的满意度调查，及科内人员操作现状的摸底，医疗仪器设备存放状况，检修记录的查看。收集到的资料如下： 1.医生对医疗仪器设备的使用满意度为80.9% 2.科内对仪器设备使用合格者为84.3% 3.术后能妥善维护仪器设备者为76.9% 4.前一年保修记录为4次 通过对收集到的资料进行分析，问题主要集中在以下几点： 使用与维护管理中有不当之处；重使用，轻维护；重显形效益 ，轻隐形效益；医疗仪器设备操作熟练度不一，部分人员缺乏对设备的使用与保养知识；工作制度不落实 调查项目 人数 占科室比例 各种仪器设备使用合格者 11 84.3% 熟悉各种仪器使用后妥善维护者 10 76.9% 医生满意度调查 34 80.9% 前半年医疗仪器故障报修次数 4 / 针对操作者的改进 A 针对仪器设备管理的改进 B 针对仪器设备使用后维护的改进 C 监督检查制度的改进 D 改进内容 新仪器由厂家提供统一培训，并每人操作合格 每月对每种仪器进行操作考核一次 手术当天提前接通电源，检查仪器设备性能 术前一天对手术中使用到的仪器设备进行预操作，合格方可使用 04 03 02 01 一、针对操作者的改进方法 仪器设备定点定位放置，标识清楚 A 各仪器的操作流程随机携带 B 建立仪器设备花名册，记录仪器的各种信息 C 专人负责管理 D 二、针对仪器设备管理的改进方法 术后用消毒湿巾纸擦拭医疗仪器设备的表面及电源线使其无明显的血迹污渍? 擦拭后将各种线路盘绕整齐，无打结，成角扭曲 轻稳推至定点位置存放，移动过程中避免磕碰? 三、针对仪器设备使用后维护的改进方法 1 一级维护由使用的巡回护士进行 | 2 二级维护由设备管理员进行，每周对一级维护张存在的问题进行反馈，改进；每月对仪器设备进行检查一次 | 3 三级维护由设备科维修人员每年对设备进行一次检查 | 四、监督检查制度的改进方法 建立三级维护制度 实施四周后 连台手术预操作的实施也会因为时间不充裕而没有办法做到位 发现择期手术较多，很忙的状况下仪器设备没有很好的清洁归位 评价 A 将预操作的实施时间放在手术前与检查仪器设备性能二者整合 B 强调仪器设备使用后的清洁整理归位工作。由巡回负责，后勤人员负责检查监督质量，及时将发现的问题与当班人员进行反馈，改进 进一步改进 实施八周后 新仪器因使用的频率较低，培训时间间隔过久，导致遗忘，部分人员存在使用不够熟悉的问题，导致术中医生等待 评价 累计考核操作26人次，检查归位33次。清洁未到位发生4次 B A 组织讨论对操作中存在的共同问