药品零售企业GSP认证申请资料.docVIP

黄冈市黄州****大药房 GSP认证及《药品经营许可证》换发 申 报 资 料 二0一四年十月 资料目录 1、《药品经营质量管理规范认证》申请表； 2、《药品经营许可证》申请表（如有变更事项的请附变更申请表）； 3、《药品经营许可证》正副本、《GSP》、《营业执照》复印件； 3、企业实施GSP情况的自查报告； 4、企业有无违规经营假劣药品的情况说明； 5、企业主要负责人和质量管理人员情况表； 7、企业营业场所、仓储、验收设施设备情况表； 8、企业质量管理体系文件目录； 9、企业所属药品经营单位情况表； 10、企业管理组织、机构设置与职能框图； 11、企业经营场所地理位置图； 12、企业经营场所与仓库平面图； 14、《药品经营许可证》正副本及《GSP》证书原件； 15、申请药品经营许可证承诺书。 药品经营质量管理规范认证证书申请表 申请单位：黄冈市黄州****大药房 　 (公章) 填报日期： 2014年 10月 15 日 受理部门：黄冈市食品药品监督管理局 受理日期： 年 月 日  企业名称 黄冈市黄州***大药房 注册地址 黄冈市黄州区新港大道50号 邮 编 438000 仓库地址 黄冈市黄州区新港大道50号 经营方式 零售 经营范围 处方药、非处方药、中成药、中药饮片、抗生素制剂、化学药制剂、生化药品、生物制