浅谈糖尿病视网膜病变.pptVIP

增殖性糖网 晚期糖尿病视网膜病变眼剖面 糖尿病 非增殖性糖网 增殖性糖网 致盲 高血压、高血糖、高血脂 其他全身合并症 微血管阻塞、微血管瘤、出血、静脉扩张 黄斑水肿影响视力 新生血管、大量玻璃体出血、眼内纤维化 视网膜脱离 其他并发症：白内障、青光眼、视神经病变 视神经萎缩 视网膜严重缺血 糖尿病性视网膜病的进阶演变 糖尿病视网膜病变分型 (国际) NPDR 轻度NPDR：仅有微血管瘤，最少有1个 中度NPDR：出血、微血管瘤、有轻度软性渗出、静脉串珠状、视网膜内微血管异常 重度NPDR：至少出现下列其中的一项： 4个象限任何1个象限有20个以上视网膜内出血点 两个以上象限出现静脉串珠状 糖尿病视网膜病变分型 (国际) PDR 具有下列各项中一项或多项： 新生血管形成 视网膜前或玻璃体出血。 糖尿病视网膜病变分型 (国内) 单纯性Ⅰ 有微动脉瘤、小出血点 Ⅱ 有黄白色硬性渗出、出血 Ⅲ 有白色软性渗出、出血斑 增殖性Ⅳ 有新生血管、玻璃体出血 Ⅴ 有新生血管和纤维增生 Ⅵ 并发视网膜脱离 中度非增殖性糖网：开始出现静脉血管扩张、串珠、微血管扩张 DR致盲主要原因 黄斑病变 玻璃体出血 视网膜脱离 虹膜新生血管及新生血管性青光眼 DR的筛检指南1 1、1型糖尿病者发病5年后开始进行筛检 2、2型糖尿