中枢神经系统疾病MRI基本阅片技能.pptVIP

DWI低信号 囊肿 蛛网膜囊肿 DWI的作用－1 DWI应用：2（超急性脑梗塞）,头晕伴喝水呛咳发病后即可扫描 2天后复查 结论：对怀疑脑血管病的患者要注意弥散的观察 DWI的应用－3 脑出血MRI表现：超急性期脑出血的MRI表现T2WI T1WI FLAIR 以及B=0 DWI 以及ADC图 FL2D（T2*WI）出血序列 CT 磁共振反映出血最敏感的序列（SWI：磁敏感序列） SWI 与CT、FLAIR、T2WI对显示蛛网膜下腔出血的比较 实际病例分析：患者，男，34岁，记忆力差伴抽搐一次入院 外伤性脑软化灶？脑炎？脑瘤？脑血管病？ DWI：等、低信号：－－肿瘤可能性大 术后病理：星形细胞瘤1～2级 结论： 综合应用多种手段，得出最可能接近与病理的诊断 磁共振序列 T1WI (观察解剖结构） T2WI （发现病变） Pd-WI （基本不用） FLAIR （发现病变更敏感） STIR （判断病灶内是否存在脂肪成分） FL2D（SWI）（判断是否是出血） DWI(DTI） （判断是否为急性期病变） MRS （脑功能成像） MRI 优点： 多方位 多参数 无辐射 更准确判断病灶内成分 缺点 对骨骼、钙化、微小骨折显示不如CT T1WI等信号 神经纤维瘤 错构瘤 脑膜瘤 软组织肿瘤 中枢神经细胞瘤 DNT 神经节细胞瘤 结节硬化 关节软骨、骨皮质、韧带 错构瘤