心理咨询师测验技能(二级).pptxVIP

心理测验技能（二级）;;第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 第三单元 简明精神病评定量表（BPRS） 第四单元 倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）;一、学习目标： 掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记分与结果解释方法。 二、工作程序 （一）测验的实施 1.测验材料 HAMD 共包括三种版本，我们在教材中介绍的版本有 24 个项目，并可归类为7类因子结构 。另有 17 项和 21 项版本。 2.适用范围 抑郁症状的成人；最适合抑郁症，及其他伴有抑郁症状的疾病，如双相障碍、神经症等。 对抑郁症与焦虑症鉴别不良。 3.施测步骤 HAMD 大部分项目采用的是 0 ～4 的 的 5 级评分法 （习题 6） ）。 HAMD 大部分目采用的是 0～4 的 5 级评分法，少数项目为 0 ～2 的 的 3 级评分法 （习题 7） ）。;（二）测验的记分 属于 HAMD 因子的是：①认知障碍；②日夜变化；③睡眠障碍；④焦虑/躯体化；⑤体重减轻；⑥迟缓；⑦绝望感。（躯体性焦虑不是 HAMD 因子，是 HAMA 的因子。） 不属于 HAMD 因子的是 情绪障碍 。 （三）结果的解释 （三）结果的解释 对于 HAMD17 项版本总分超过 24 分，就可能是严重抑郁 。 HAMD24 项版本总分超过 20 分，就可能是轻度或中度抑郁。 HAMD 结果的解释 结果的解释 ;HAMD因子量表：;HAMD量表;【评定注意事项】;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-他评量表;一、学习目标： 掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、记分与结果解释方法。 二、工作程序 （一）测验的实施 1 ．测验材料 本量表包括 14个反映焦虑症状的项目。 汉密尔顿焦虑量表主要涉及的因子有：①躯体性焦虑；②精神性焦虑。 2 ．适用范围 HAMA 主要适用于评定神经症性焦虑。但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。 HAMA 与 HAMD 有些重复的项目，故对抑郁症和焦虑症也不能很好地进行鉴别。 3 ．施测步骤 HAMA 所有项目均采用的是 0 ～4 的 的 5 级评分法 。 某一被试者在 HAMA 焦虑心境条目上的得分为 3，说明其焦虑程度为 重度。（0-无；1-轻；2-中；3-重；4-极重）;（三）结果的解释;注意事项：;汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-他评量表;一、学习目标： 掌握简明精神??评定量表的实施、记分与结果解释方法。 二、工作程序 （一）测验的实施 1 ．测验材料 在我国选用的 BPRS 一般是 18 项版本，并按照 5 类因子进行记分，焦虑忧郁因子、 缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子 。 2 ．适用范围 BPRS 适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症;3 ．施测步骤 ⑴ 评定方法 ： BPRS 施测时 1、2、4、5、8、9、10、11、12、15和18项，根据量表检查时病人的回答评分，而3、6、7、13、14、16、17项，则依据对病人的观察评定。BPRS 评定患者近 1 周内的症状情况 。 ⑵ 评分标准 包括20个项目，常用18项目版本。采用1-7分的7级评分法。标准：1无症状；2可疑或很轻；3轻度；4中度；5偏重；6重度；极重。没有或不能评定时记0分，统计时应删除。;1、 关心身体健康:指对自身健康过分关心，不考虑其主诉有无客观基础 2、 焦虑:指精神性焦虑，即对当前未来情况的担心，恐惧或过分关注。 3、 情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。 4、 概论紊乱:指联想散漫，规矩和解体的程度。 5、 罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、 紧张:指焦虑性运动表现。 7、 装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、 夸大:即过分自负，确信具有不寻常的能力和权力等。 9、 心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11、猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13、动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 ;14、不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15、不寻常的思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡:指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋:指情感基调增高，激动，对外界反应增强。 18、定向障碍:指对人物、地点功时间分辨不清。 此外量表协作级曾增加2个项目: 1、自知力障碍:指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。 2、 工作不能:指对日常工作或活动的影响。;BPRS的统计指标有:总分(18-126分)、单项分(0-7)、因子分(