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- 2018-12-31 发布于浙江
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日期 @地点 胆色素的代谢与黄疸 主要内容 1.胆色素的概念 2.胆红素在肝中的转变 3.两种胆红素的区别 4.胆红素在肠道中的变化 5.胆红素与黄疸 6.案例分析 ·胆色素的概念 胆色素是体内铁卟啉类化合物的主要分解代谢产物。 铁卟啉化合物(血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素等) 胆色素 胆绿素(深绿色) 胆红素(橙黄色) 胆素原(无 色) 胆 素(黄褐色) 胆素原族化合物无色外,其余均有一定颜色,故统称胆色素。 ·胆红素的来源 铁卟啉化合物(血红蛋白等) 衰老红细胞(80%)无效红细胞等(20%) 珠蛋白 血红素 降解为氨基酸重复利用 血红素加氧酶 胆绿素 胆绿素还原酶 胆红素 ·胆红素在血液中的运输 胆红素 + 血浆清蛋白 胆红素-清蛋白复合体 胆红素:脂溶性,难溶于水 (这种结合是非特异性,非共价可逆性的) 运输到肝 由于某些有机阴离子可与胆红素竞争性的结合清蛋白,使胆红素游离。过多的游离胆红素易穿透细胞膜进入细胞,尤其是脑部基底核的神经细胞,干扰脑的正常功能,称为胆红素脑病或核黄疸。因此,这种结合仅起到暂时性的解毒作用,其根本的解毒依赖于肝与葡糖醛酸结合的生物转化作用。故把血液中与清蛋白结合的胆红素称为未结合胆红素(或血胆红素,游离胆红素,间接反应胆红素,间接胆红素) ·胆红素在肝中的转变 胆红素-清蛋白复合体 清蛋白 胆红素 肝细胞 与配体蛋白结合 胆红素-Y
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