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股骨头时缺血坏死
股骨头缺血坏死;概述：;病因：;Ⅰ期
骨缺血后6小时，髓腔造血细胞开始坏死。
约在血流中断后6~12h，造血细胞最先死亡。
12~48h后，为骨细胞和骨母细胞死亡。
1~5天后脂肪细胞死亡。;Ⅱ期; Ⅲ期（修复期）;Ⅳ期; 症状：
1.疼痛:以隐痛及刺痛为主，部位可在髋部、膝内侧疼痛，部分患者有臀区或下腰痛
2.跛行：与疼痛同时出现，早期为痛性跛行，晚期单侧呈摇摆跛行，双侧呈“鸭步”。
3.功能障碍：早期髋关节活动正常或轻度外展、内旋受限，后期髋关节活动受限明显，以外展、内旋为主。严重者关节功能完全丧失，丧失劳动力，甚至卧床 ;;x线表现—早期;;中期;;晚期;;儿童股骨头骨骺缺血坏死 （osteochondrosis of femoral head） ; 本病又称Legg-Calve-Perthes病，多见于3-14岁的男孩，尤以5-9岁多见，男性女性之比约5：1，大多侵犯单侧，也可为两侧先后发病。
主要症状：髋部疼???，乏力和跛行，可有间歇性缓解。患侧下肢稍短轻度屈曲或并有内收畸形，外展与内旋稍受限。晚期患肢肌肉轻度萎缩
本病与先天性髋关节脱位有一定关系。;病理：;髋关节间隙内侧增宽，关节囊轻度肿胀
股骨头轻度外移，骨骺骨化中心变小且密度均匀增高，骨发育迟缓。
股骨头骨骺边缘部新月形透光区（新月征）
干骺端：股骨颈粗短，骨质疏松，骺线不规则增宽，以及临骺线骨质内出现囊样缺损区;进展期;晚期;;;鉴别诊断;谢谢！;;;
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