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广东中小企业产权服务平台 会员登记表 机构名称（公章）　 　 　 （英文） 　 　 监制 广东中小企业产权服务平台会员登记表 机构名称 注册资本（出资） 组织形式 法定代表人（负责人） 经营范围 注册地址 广州分公司/办事处 营业执照（登记证） 邮 编 联系人 电 话1 电 话2 E-mail 传 真 申请会员类别 □经纪会员 □专业会员 □信息会员 拟开展业务 □交易代理 □挂牌保荐 □投融资策划 □审计 □评估 □拍卖 □招投标 □法律事务□担保□信息中介 □上市辅导□管理咨询 □其他（ ） 机构简介（历史沿革、规模、财务状况、经营情况、行业经验、受奖惩情况等）: （可加附页） 主要业务人员简介（执业资质、从业经验、业绩等）： 申请单位（公章）： 法定代表人（负责人）/授权代表：