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六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 (一)高危人群管理 2. 工作职责和任务 制定并组织实施辖区主要慢性病高危人群健康管理计划 指导开展慢病高危人群的筛查和管理,并进行督导 对辖区卫生技术人员(医疗机构、学校和托幼机构)进行相关知识培训 定期对高危人群管理效果进行评估 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 (一)高危人群管理 1. 目标 针对慢性非传染性疾病的 高危人群 强化健康生活方式的干预和行为指导 增强其健康信念 养成健康行为习惯 预防和延缓慢病的发生 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 脑卒中高危人群 ---八个因素可致中风 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 (二)患病人群管理 1. 目标 减少或延缓主要慢病并发症的发生, 降低高血压、糖尿病、肿瘤等主要慢病的发生率、致残率和死亡率, 提高主要慢病患者生命质量,延长寿命 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 (二)患病人群管理 2. 工作职责和任务 负责辖区的社区主要慢性病的管理工作 对社区卫生服务中心(乡镇卫生院)卫生技术人员进行相关知识培训 及时收集辖区内慢病管理工作情况,对数据进行整理分析, 发现问题及时反馈,协调解决工作中具体问题; 六、慢性非传染性疾病高危人群及患病人群管理 (二)患病人群管理 3. 工作内容和方法 (1)高血压、糖尿病患者管理 (2)肿瘤患者生存管理 第 四 节 基层妇幼保健体系 一、基层妇幼保健机构概述 二、基层妇幼保健机构的职责 三、基层妇幼保健机构的工作内容 四、基层妇幼保健机构的设置 * * * * * * * 石河子大学医学院第一附属医院 李 芳 君 第 四 章 基层疾病预防控制与妇幼保健职能 基层疾病预防控制中心组织体系 慢性非传染性疾病的防控体系及工作流程 基层妇幼保健体系 传染病防控体系及工作流程 第 一 节 基层疾病预防控制中心组织体系 一、疾病预防控制体系的组织结构 二、基层疾病预防控制机构基本职能 三、基层疾病预防控制机构主要科室设置 一、疾病预防控制体系的组织结构 中国CDC 省CDC 市CDC 县CDC 卫生部 省厅局 市卫生局 县卫生局 国务院 省政府 市政府 县政府 医疗卫生 机 构 国家级 省 级 市 级 县 级 我国疾病预防控制体系架构图 二、基层疾病预防控制机构基本职能 疾病预防控制 01 02 03 04 05 06 07 08 重大疫情、灾后防病和 突发公共卫生事件应急处置 疫情及健康相关因素信息管理 健康危害因素监测与控制 实验室检测与评价 健康教育与健康促进 技术管理与应用研究指导 承当上级卫生行政和 技术指导部门交付的其他事宜 二、国家省市县疾控中心基本职责工作任务一览表 三、基层疾病预防控制机构主要科室设置 ▲ 基层疾病预防控制内部管理实施中心主任、科室科长二级管理。 1. 基本科室 2. 增设科室 综合防治管理科 传染病防治科 免疫规划管理科 健康教育与健康促进科 卫生科、检验科、行政管理科 艾滋病防治科 结核病防治科 地方病防治科 血吸虫病防治科 慢性病防治科 公共卫生应急管理科等 第 二 节 传染病防控体系及工作流程 一、 疫情信息管理 二、 疫情调查与控制 疫情 报告 疫情 信息监测 利用 检查 指导 常 规 疫情报告 灾 区 疫情报告 突发公共 卫生事件报告 不明原因肺炎 监测报告 疫情资料 分析应用 网络直报 信息监测 对下级疾控 机构检查指导 对医疗机构疫情 报告检查指导 居民传染病 漏报调查 传染病疫情信息管理工作流程图 突发公共卫生事件信息报告流程示意图 中国CDC 省CDC 市CDC 县CDC 卫生部 省厅局 市卫生局 县卫生局 国务院 省政府 市政府 县政府 指定机构 国家级 省 级 市 级 县 级 事件确认 监测信息 对下级疾病预防控制机构的 检查指导工作流程和步骤示意图 制订检查 指导计划 到达被检查 单 位 听取有关 情况汇报 对照标准进行 定性和定量的评估, 提出改进意见 抽查辖区责任报告 单位的疫情报告情况 查阅原始记录 和资料 对下级医疗机构疫情报告工作 检查指导流程和步骤示意图 查门诊、急诊、 实验室检查及 住院登记 传染病病例 医院传染病报告 登记簿、报告卡 网络上报告
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