D二聚体检测在妊娠的临床应用.docVIP

D-二聚体检测在妊娠的临床应用 金小丽 (天津市武清区中医院天津301700) 目的：探讨D-二聚体测定在妊娠妇女中的临床意义。方法：查 阅相关文献，对D-二聚体的来源、及在妊娠妇女中的临床意义做一简要概述。 结果：D-二聚体在妊娠妇女中应用广泛。结论：产科广泛开展D-二聚体检测，有 重要的临床价值。 关键词 D-二聚体；妊娠；临床应用 R714.25 B 1003-5028 (2015) 7-0127-02 D-二聚体(D-D)是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产 生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。在血浆中凝块生 成早期，D-D是唯一的标志物，反映受检者体内凝血-纤溶系统的变化，只要机 体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-D就会升高。 妊娠是一种生理过程，随着孕期的增加，特别是妊娠中、晚期孕妇，体内凝 血、纤溶活性会发生明显的改变，妊娠妇女同时存在血管内皮损伤，血小板活化 增强，凝血酶原激活增加，血流缓慢［1,2］,这种高凝状态有利于孕妇分娩时止血， 机体为了维持凝血和纤溶系统的动态平衡，纤溶作用会相应增强，随着妊娠周数 的增加，这种改变会更加明显。若此动态平衡被打破，又因孕妇血容量的生理性 增加和血液粘稠度增高，则易诱发弥漫性血管内凝血(DIC)或栓塞，甚至危及母 婴生命。 有学者通过研究指出，我国南方