临床执业医师实践技能-PPT.pptVIP

体格检查的基本要求 1.爱伤意识 2.检查患者前，应有礼貌地对患者做自我介绍，并说明检查的原因、目的和要求，便于更好地取得患者密切的配合。 3.检查前，应注意洗手。 4.检查结束应对患者的配合表示感谢。 　　 换药术 考题：乳腺脓肿切开术后第一天伤口换药 换药前忘记洗手，扣1分 接触伤口的镊子和接触敷料的未分开，扣2分 揭伤口敷料内外有别（2分） 导尿术 体位：患者仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单，将导尿盘放在患者两腿之间 消毒液:2％红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液。 插胃管：操作步骤 体位：取坐位 或仰卧位 估计胃管长度：插管长度为鼻尖至耳垂 再至剑突或前额发际至剑突距离 清洁鼻腔 润滑胃管 左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管沿一侧鼻孔缓缓插入 至咽喉部时嘱病人做吞咽动作，同时将管插入 确认胃管安置无误后，固定胃管于患者鼻梁、额 尾端折叠，纱布包好，胶布固定，置患者头旁 心肺复苏 看：面色、对呼叫无反应 摸：股动脉、颈动脉搏动 听：心音 就地平卧 去枕 背部硬板 直接加压止血法 最快速、有效及简单之止血方法 。 使用无菌紗布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐巾或床单等)直接覆盖後，再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之宽度适当之长条形包扎布条施予均勻压力將伤口缠绕 。 其包扎之前后须评估患肢末梢之感觉、肤色、温度、运动等，以免