造血系统疾病患儿护理.pptVIP

诊断标准 5、骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼细胞15% 6、红细胞原卟啉＞500μg/dL 7、血清铁蛋白＜16 μg/L 8、铁剂治疗有效 符合1条和2-8条中至少2条者可诊断缺铁贫血。 治疗要点 1.病因治疗：--为最根本的治疗，如彻底治愈慢性失血 2.补充铁剂：---为最有效的治疗 进食含铁丰富的食物 口服铁剂如硫酸亚铁（小儿配成2.5%的）、富马酸亚铁等，同时补充Vit C或稀盐酸 注射铁剂：常用右旋糖酐铁、过敏试验 3.中医中药： 4.输血：一般不输，重度输。 铁剂治疗 铁剂：4-6mg/kg·d，分3次口服 近来多每周口服1~2 次，患儿顺应性好。 （1）二价铁易吸收：FeSO4、力蜚能、血红素铁 （2）还原剂促进吸收：VC、VE （3）必须补足储存铁，疗程为血红蛋白达正常后继续6~8周 （4）网织红Ret反应疗效指标： 3~4天上升，7~10天达高峰； 2w恢复 护理评估 健康史 身体健康状况 心理社会状况 病史? 了解患儿的喂养方法及饮食习惯 小婴儿贫血询问母亲孕期有否贫血，有无早产、多胎、胎儿失血等引起先天储铁不足的因素 了解有无因生长发育过快造成铁相对不足 患儿有无慢性疾病，如慢性腹泻、肠道寄生虫、反复感染使铁丢失、消耗过多及吸收减少现象 身心状况检查? 贫血程度轻重 有无皮肤粘膜苍白、头发枯黄 乏力、记忆力减退、精神烦躁 头晕耳鸣 有无心率增快、