治未病及优生优育、孕期保健、产后保健.ppt

治未病与优生优育、孕期保健、产后保健 “预防保健，普及保健知识，引领健康新方向，共享和谐生活” ??? 中医理论从其对健康概念的把握以及疾病发生原因出发，认为医学的目的最高境界是“消患于未兆”(《素问·序》)，“治未病”思想是中医防治理论的核心，对于优生优育同样具有重要的指导意义。中医优生学不仅重视孕中的胎养胎教，而且从预防的角度出发，更加强调孕前优生思想的宣传指导和父母体质状态的调养。 中医学历来强调“上工治未病”，重视健康无病状态时的“预防为主”思想，通过对优生优育和养生保健知识的宣传，能够使有生育意愿的年青夫妻，在未受孕之前，提高防范意识，采取积极的预防措施，从而达到减少出生缺陷发生的目的。 以“治未病”思想为指导?开展中医特色的孕前健康教育  优生咨询、 健康宣传、 辨证与辨体相结合、 饮食起居等多种养生保健方法 祖国医学的优生优育思想 选择恰当的婚育年龄 春秋战国时代就有“男子三十而娶，女子二十而嫁”之说，《内经》指出：男子“三八”、女子“三七”才“肾气充”，发育成熟。南齐褚澄著《褚氏遗书》提出：“合男子必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳充实，然后交而孕，孕而育，育而为子，坚壮强寿。” 选择合适的配偶 同姓不婚同姓不婚早在春秋战国时代已经推行。正如孔子曰：“礼不取同姓。”《曲礼》提出：“取妻不取同姓。”公元前644年提出血缘近亲结婚有害后代，这比英国的达尔文1858年论及这一规律要早2000多年，这实际上就是反对近亲婚配。 择时受孕 古人萧赓六在《女科经论》中提出：“聚精之道五论”：“一曰寡欲，二曰节房，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。”“酒后不入室”，根据“天人相应”，不在“大风大雨、大雾大寒大暑、雷电霹雳、天地晦冥、日月薄蚀”不正常的天气里受孕。 调元培本 ??? “人之始生，以母为基，以父为楣”，父母元气充足有利于胎儿的健康发育，若胎禀不足则“小儿有头破颅解，神慢气怯，项软头倾，手足痿软，齿生不齐，发生不黑……”。若父母素体强盛，其子女禀受多强，反之则多弱；父母素有痰湿，其子女因先天禀受而痰湿与之俱生，常表现为痰湿体质，正如《泰定养生主论》曰：“父母俱有痰疾，我禀此，则与生俱来也。” 可以通过对父母孕前体质或亚健康状态的调养，优化子代的身体素质。 孕前的精神调养 明·万全提出：“种子者，男则清心寡欲以养其精，女子平心炎气以养其血。”《校注妇人良方》指出：“若气血虚弱，无以滋养，其胎终不能成也，宜下之，以免其祸。”故在孕前即应进行调理，以保证父母元气充足、男精女血充盛。调理方法为辨体调质，结合中医体质学说，对育龄男女的体质状态进行辨证分型，施以相应的方药、饮食、起居、精神、房事、导引等调理处方，协助其在受孕时达到身体和心理的最佳状态，从而健康妊娠并分娩健康婴儿。 “辩体养胎，优生优育” 体质辨识：将孕妇分为平衡状态和偏颇状态（偏湿热，偏实热，偏阳虚，偏阴虚，偏痰湿）。然后根据不同体质的孕妇给予个性化的辩体养胎（辨体施养、辨体施膳、辩体施治）， 祖国医学与孕产妇保健 一、谨慎起居 二、善调饮食 三、选用良药 四、注意胎教 五、临产调摄 六、精心育儿 谨慎起居  《幼幼集成》提出：“胎婴在腹，与母共呼吸，其安危与母之饥饱劳逸、喜怒忧惊、食饮寒温、起居慎肆莫不相为休戚。” 注重饮食搭配 孕妇要注意饮食调配以加强母体和胎儿的营养。如《金匮要略》提出：“食雀肉饮酒，令子淫乱无耻。”《千金要方》提出按妊娠月份选择食品：妊娠一月宜食大麦，妊娠四月宜食稻梗等，当然这是否科学有待证实。北齐徐之才著有《逐月养胎法》一卷，对胎儿的逐月发育叙述甚详，同时对孕妇摄取营养也有记载。明朝万全提出：孕妇宜服清淡滋补之品，只有“常得清沌和平之气，以养其胎，则胎元完固，生子无疾。”否则，或“喜啖辛酸煎炒、肥甘、生冷之物”或饮食不节，即可导致胎肥、胎热、难产，甚至胎儿形体相貌畸形。 选用良药 《妊娠禁忌歌》： ●蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄， ●野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， ●棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕黄雌雄， ●砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同， ●半夏南星兼通草，矍麦干姜桃木通， ●硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与庶虫。 选用良药 孕妇选用良药：一方面要注意妊娠禁忌，对大辛、大热、有毒之品，如巴豆、三棱、附子等应禁用；对化瘀、滑利之品，如桃仁、大黄、枳实、青皮等应据情斟酌使用。另一方面要严格剂量，选用性平兼能安胎的药物和方